Вопрос 4(2)УЭФ

► Согласно приказу №110 форма рецептурного бланка 107-у. Бланки формы 107-у предназначены для выписывания рецептов на лекарственные сред­ства (ЛС), не включенные в перечень ЛС, отпускаемых по рецепту врача.

Любой рецепт, независимо от порядка оплаты лекарства и характера фар­макологического действия входящих в их состав медикаментов, должен содер­жать следующие основные (обязательные) реквизиты:

-штамп лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) (с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона);

- дата выписывания рецепта;

- ФИО больного и его возраст;

- ФИО врача;

- наименование (на латинском языке) и количества ЛС;

-подробный способ применения на русском или русском и националь­ном языках (запрещается ограничиваться общими указаниями «Известно»,

«Внутреннее»);

-подпись и личная печать врача.

Дополнительные реквизиты определяются составом прописанного ЛС.

Срок действия рецепта 2 месяца. Рецепт возвращается больному.

Требования к качеству изготовленных ЛС в аптечных организациях утверждены Минздравом России по контролю качества ЛС, изготавливаемых в аптеках (аптечных организациях) приказ от 16.07.97. №214. За качество изготовленной в аптеке продукции несут ответственность руководитель аптеки и его заместитель, провизор-аналитик или (при его отсутствии в штате) провизор-технолог. Согласно приказу, все ЛС, изготавливаемые в аптеках, должны под­вергаться внутриаптечному контролю: письменному, органолептическому и контролю при отпуске - обязательно; опросному и физическому - выборочно; химическому - по перечню.

Микстуры относятся к жидкой лекарственной форме (ЖЛФ). Подвергаются- письменному контролю - при изготовлении лекарства по прописи запол­няются паспорта письменного контроля (ППК). Указывается дата изготовления, № рецепта, наименования взятых ингредиентов в соответствии с последовательностью технологических операций, их количества, число доз. Расчеты производятся до изготовления ЛФ на обратной стороне ППК с указанием формул и пользуемых коэффициентов (водопоглощения, увеличения объема и т.д.). ЛФ. Срок хранения ППК в аптеке - 2 месяца. После приготовления, ЛФ и ППК передается на проверку провизору-аналитику, который проверяет соответствие произведенных записей и расчетов.

Опросный контроль применяется выборочно после изготовления фарма­цевтом не более пяти ЛФ. При контроле провизор-технолог называет первое, входящее в ЛФ вещество, а фармацевт указывает все взятые ингредиенты и их количества.

Органолептический контроль - проверка ЛФ по показателям внешний вид, запах, однородность, отсутствие механических включений, (ЛФ для детей выборочно проверяются на вкус).

Физический контроль заключается в проверке общего объема или массы, количества доз и масса отдельных доз, входящих в данную ЛФ.

Химическому контролю (качественному и полному химическому) под­вергаются ЛС по перечню. Микстура не входит в их число. Исключение со­ставляет возможность выборочного качественного и полного химического кон­троля. Не менее 10% общего количества изготовленных фармацевтом ЛФ в те­чение рабочего дня (смены) с учетом всех видов ЛФ — для качественного ана­лиза, или не менее трех ЛФ изготовленных фармацевтом за рабочий день (сме­ну) с учетом всех видов ЛФ - для полного химического анализа.

Контролю при отпуске подвергаются все изготовленные в аптеке лекар­ства. При этом проверяется соответствие:

-упаковки ЛС с физико-химическим свойствам входящих ингредиентов;

-указанных доз (ядовитых, сильнодействующих, наркотических) возрас­ту больного;

- № на рецепте и № на квитанции;

- ФИО больного на квитанции, этикетке и рецепте (или копии рецепта);

-соответствие оформления этикетке действующим требованиям. Лицо, отпустившее ЛС, ставит свою подпись на обратной стороне рецепта.

ЖЛФ (растворы) подвергаются контролю на механически е включения -первичному и вторичному. Первичный контроль осуществляется после фильт­рования и фасовки раствора. При обнаружении механических включений рас­твор повторно фильтруют, пересматривают, укупоривают, маркируют и стери­лизуют. Вторичный контроль производят после стерилизации перед оформле­нием к упаковке. Просмотр флаконов производят в устройстве КУ-2 на черном и белом фонах. Забракованные флаконы укладывают отдельно в тару с помет­кой «брак».

►Элементы формирования розничной цены на изготовленное ЛС:

- стоимость исходных ингредиентов (включая воду);

- стоимость аптечной посуды, вспомогательных материалов;

- тариф за изготовление.

За аптеками закреплено право самостоятельно разрабатывать тарифы на изготовление и расфасовку ЛС, которые должны быть утверждены приказом по аптеке.

► Порядок учета рецептов на ЛС экстемпорального изготовления:

Рецепты на экстемпоральные ЛФ регистрируются в «Рецептурном жур­нале» и в «Журнале учета рецептуры».

Рецептурный журнал заполняется для учета всех индивидуально изготов­ленных лекарств. Проставляется нумерация рецептов по порядку. Рецептурный журнал содержит графы: дата, номер рецепта, ФИО больного, его адрес и теле­фон, ЛФ, стоимость. В конце рабочей смены подводится итог в графах «коли­чество рецептов» и «стоимость рецептов», с учетом бесплатных и льготных ре­цептов. Журнал учета рецептуры составляется на основании итогов рецептур­ного журнала и корешка квитанции. Сумма отпуска включается в выручку про­изводственного про­изводственного отдела и отражается в Кассовой книге и расходной части То­варного отчета материально-ответственного лица.