Вопрос 6 Биотехнология. В настоящее время к бета-лактамным антибиотикам имеется очень высокий уровень

В настоящее время к бета-лактамным антибиотикам имеется очень высокий уровень

pi шетентности (MRSA).

Как объяснить данную ситуацию и можно ли предложить способы преодоления этого ш in 11 иного явления, опираясь на скрининг ЛС.

Мишени для бета-лактамов в бактериальной клетке, как отмечалось, множественны, в клетке имеются разные виды пенициллин-связывающих белков. У некоторых встречаю-чем и клинике резистентных к бета-лактамам штаммов бактерий резистентность прояв-

ИМТСЯ при появлении специальных ферментов бета-лактамаз, расщепляющих действую-нп' против антибиотиков бета-лактамное кольцо.

Причиной антибиотикорезистентности, вызванной изменением конформации внутри-н неточной мишени, являются спонтанные мутации в структурном гене, определяющем ■ груктуру той мишени-макромолекулы, с которой «связывается» антибиотик.

Общая стратегия в борьбе с антибиотикорезистентностью может заключаться в после-(овательной замене одних препаратов другими с возвращением «старых» препаратов в прак гику через определенный срок, опираясь на скрининг использования ЛС. Такая «цик-иичпоеть» быстрее приведет к желаемым результатам, если она будет соблюдаться в Крупных географических регионах.

It настоящее время в клинической практике ассортимент антибиотиков и других антимикробных препаратов не позволяет достаточно эффективно полностью заменять одни группы антибиотиков другими. Однако при условии получения ряда новых групп анти-биотиков принцип цикличности мог бы быть реализован. В этом случае произойдет по-I именное значительное уменьшение генов резистентности к представителям временно in к мюченных из лечебной практики групп антимикробных препаратов.

Билет 40