Классификация. В зависимости от принципа, положенного в основу деления, существу­ет несколько классификации свищей

В зависимости от принципа, положенного в основу деления, существу­ет несколько классификации свищей:

I. По происхождению выделяют свищи врожденные и приобретение.

Врожденные свищи образуются в связи с пороками развития (средин­ные и боковые свищи шеи и свищи пупка).

Приобретенные свищи делятся на:

• вызванные патологическим процессом (при остеомиелите, туберку­лезе костей, суставов, свищи при инородных телах, лигатурах), по явившиеся при разрушении тканей опухолью и распаде ее (пузырно-маточные свищи при раке матки), развившиеся в результате травмы (кишечный или бронхиальный после ранения);

• созданные оперативным путем - искусственные свищи (мочевого пу­зыря, кишки, желудка).

II По охношению к внешней среде выделяют:

• наружные свищи полых органов, полостей, тканей (кишечный, дуо­денальный, бронхоторакальный, параректальный);

• наружные свищи мягких тканей и костей, соединяющие с внешней средой очаг инфекции;

• внутренние свищи между двумя полыми органами и патологическим очагом (желудочно-кишечный, маточно-пузырный, бронхоплсвраль-ный, бронхоэзофагальный, ректопараректальный).

III. По строению выделяют свищи:

• гранулирующие, стенки которых покрыты грануляциями (рис. 2);

• эпителизироваиные - со стенками свищевого канала, покрытыми эпителием;

• губовидные, при которых эпителий слизистой полого органа непо­средственно переходит на кожные покровы, т.е. по существу имеется отверстие полого органа во внешнюю среду без свищевого канала (рис. 3).

IV. По характеру отделяемою выделяют свищи мочевые, слюнные, ка­
ловые, ликворные, гнойные, слизистые и др.