1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра.
2. Консультативно-диагностический центр организуется как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
3. Консультативно-диагностический центр организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
4. На должность главного врача (заведующего) консультативно-диагностического центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Главный врач».
5. На должность врача-терапевта консультативно-диагностического центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Врач-терапевт».
6. На должность врача-специалиста консультативно-диагностического центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для соответствующей специальности.
7. На должность фельдшера консультативно-диагностического центра назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Фельдшер».
8. На должность акушерки консультативно-диагностического центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Акушерка».
9. На должность медицинской сестры консультативно-диагностического центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Медицинская сестра».
10. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала консультативно-диагностического центра устанавливаются руководителем консультативно-диагностического центра либо руководителем медицинской организации, в составе которой он организован, исходя из численности обслуживаемого населения в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами консультативно-диагностического центра, установленными Приложением № 19 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным настоящим приказом.
11. Для организации работы консультативно-диагностического центра в его структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:
регистратура;
отделение (кабинет) доврачебной медицинской помощи;
отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи;
отделение лучевой диагностики, включающее в себя отделения (кабинеты) компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, рентгенологической, радионуклидной, ультразвуковой диагностики;
эндоскопическое отделение;
отделение функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
патоморфологическая лаборатория;
консультативное отделение;
дневной стационар;
отделение анестезиологии и реанимации;
отделение информационных технологий;
телемедицинский центр;
отделение (кабинет) медицинской профилактики;
центр здоровья;
отделение экспертной и организационно-методической работы и медицинской статистики.
12. Оснащение консультативно-диагностического центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения врачебной амбулатории, установленным приложением № 20 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
13. Консультативно-диагностический центр может быть клинической базой для учебных целей высших (средних) медицинских образовательных учреждений (факультетов), образовательных учреждений системы послевузовского профессионального образования или научно-исследовательских институтов.
14. Медицинская помощь в консультативно-диагностическом центре оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную врачебную, первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
15. Медицинская помощь в консультативно-диагностическом центре может оказываться без непосредственного посещения пациентом консультативно-диагностического центра, в том числе при работе с биологическими материалами пациента методами in vitro диагностики, дистанционной обработке и анализе медицинских изображений, волновых форм регистрации биологических сигналов, результатов регистрации данных длительного мониторирования физиологических параметров и др.
16. Врачи-специалисты консультативно-диагностического центра имеют право с целью проведения комплексного диагностического обследования в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи направлять пациентов на дополнительные исследования в другие структурные подразделения консультативно-диагностического центра, а при невозможности выполнения отдельных диагностических исследований, в другие лечебно-профилактические учреждения.
17. Основными задачами консультативно-диагностического центра являются:
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по направлению медицинской организации, закрепленной за консультативно-диагностическим центром органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, в рамках территориальных программ оказания бесплатной медицинской помощи, а также по направлению медицинских организаций иных форм собственности или при самостоятельном обращении пациента;
обеспечение выполнения задач закрепленных за консультативно-диагностическим центром медицинских организаций по проведению диспансеризации населения, диспансерному наблюдению, проведению всех видов медицинских осмотров, осуществлению медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе путем оказания диагностической медицинской помощи;
оказание медицинской помощи пациентам при отсутствии эффекта от проводимого лечения, необходимости коррекции проводимой терапии или индивидуального подбора лекарственных препаратов, наличии у пациента длительных периодов временной нетрудоспособности;
оказание диагностической медицинской помощи пациентам с неустановленным диагнозом;
оказание медицинской помощи с использованием инвазивных методов диагностики и лечения, в том числе с использованием ультразвуковых аппаратов;
оказание анестезиолого-реанимационной медицинской помощи без круглосуточного графика работы;
оказание амбулаторной хирургической помощи;
централизованное обеспечение закрепленных за консультативно-диагностическим центром медицинских организаций лабораторными, в том числе гистологическими и другими видами исследованиями;
квалифицированное и комплексное обследование пациентов в минимальные сроки с использованием современных средств и методов диагностики заболеваний, в том числе специальных, сложных медицинских технологий;
оказание консультативно-диагностической медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий;
отбор и направление пациентов на последующий этап лечения, в том числе на их госпитализацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
эффективное использование медицинского и технологического оборудования, расходных материалов, медицинских кадров;
участие в совершенствовании деятельности диагностических служб в закрепленных за консультативно-диагностическим центром медицинских организациях, организация управления процессами реструктуризации на различных уровнях оказания диагностической помощи в территории;
внедрение в практику безопасных, экономически обоснованных, клинически эффективных методов диагностики и новых организационных форм работы;
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
оказание медицинской помощи с использованием инвазивных методов диагностики и лечения, в том числе в условиях рентгеноперационной;
оказание анестезиолого-реанимационной медицинской помощи с круглосуточным графиком работы;
оказание хирургической помощи;
квалифицированное и комплексное обследование пациентов в минимальные сроки с использованием современных средств и методов диагностики заболеваний, в том числе специальных, сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий;
экспертиза временной нетрудоспособности;
повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Роспотребнадзором, Росздравнадзором, иными организациями по вопросам оказания специализированной первичной медико-санитарной помощи.
18. Консультативно-диагностический центр обеспечивается санитарным автотранспортом.
19. Работа консультативно-диагностического центра должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни.
Приложение № 19
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» __________ 2013 г. № ______