Тема 1. 4 аускультация легких

Цель: научиться методу аускультации легких. Уметь различать основные и побочные дыхательные шумы; интерпретировать полученные аускультативные данные.

Приступая к изучению темы, необходимо знать:

1. Анатомические особенности строения легочной ткани;

2. Физиологические механизмы процесса вентиляции.

Основные вопросы темы, подлежащие изучению

1. Механизм образования везикулярного дыхания. Причины изменения везикулярного дыхания.

2. Механизмы образования бронхиального дыхания. Причины появления патологического бронхиального дыхания.

3. Виды побочных дыхательных шумов (хрипы, крепитация, шум трения плевры), механизмы образования, причины их появления.

4. Правила и последовательность проведения аускультации легких.

5. Понятие о бронхофонии.

6. Нарисуйте в тетради схемы основных и побочных дыхательных шумов

Ситуационные задачи.

1. При перкуссии обнаружено притупление перкуторного звука в нижних отделах легких. Дыхание там же при аускультации резко ослаблено. Укажите патологические состояния, при которых могут выявляться данные симптомы. Чем объяснить этот феномен? Какие физикальные исследования необходимо провести в этом случае?

2. На фоне каких основных дыхательных шумов развиваются следующие побочные дыхательные шумы: сухие хрипы, влажные хрипы, крепитация, шум трения плевры.