- заболел остро, 5 дней назад
- раньше ничем не болела.
II. Схема синдрома
III. Предварительный диагноз
Очаговое уплотнение легочной ткани указывает на вовлечение в воспалительный процесс паренхимы легкого.
Процесс острый воспалительный бактериальной или вирусно-бактериальной этиологии. Таким образом, у больной острое бактериальное (вирусно-бактериальное) воспаление паренхимы легкого (группы долек – до сегмента) и приводящего бронха. Что соответствует определению бронхопневмонии (очаговой пневмонии).
Синдром дыхательной недостаточности является осложнением этой болезни и носит смешанный характер.
Дs: Очаговая пневмония (бронхопневмония) с локализацией в средней доле справа. Дыхательная недостаточность I стадии, смешанный тип.
IV. Изменение голосового дрожания – возможно локальное усиление его на уровне IV ребра справа по передней поверхности.
V. Изменения в анализах.
1.Общий анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ до 30 мм/час.
2.Общий анализ мокроты: увеличение количества лейкоцитов, появление единичных эритроцитов.
4. Спирография: незначительное изменение объемных показателей, говорящих о рестриктивном типе дыхательной недостаточности: снижение ЖЕЛ, МВЛ, а также уменьшение скоростных характеристик, указывающих на обструкцию (тест Тиффно и пневмотахометрия – уменьшение скорости выхода).
VI. Лечение.
1. Режим постельный.
2.Стол № 15.
3.Медикаментозное лечение.
а) этиологическое
- антибиотики
- сульфаниламиды