1. Болевой синдром. Встречается не всегда, преимущественно в правой подвздошной области, может иррадиировать. Боль несильная, терпимая, не отражает изменений. По характеру -постоянная, редко периодическая; усиливается при движении, сочетается со слабым нарушением аппетита, ознобом. Двухфазные изменения во времени.
2. Перитонеальный:
- интоксикация;
- лицо Гиппократа;
- обложен язык.
-живот вздут, в дыхании не участвует (синдром Винтера).
- напряжены мышцы;
- пальпаторная боль;
- притупление в отлогих местах;
- ослабление перистатики ("гробовая тишина").
+ симптомы Щеткина-Блюмберга, Менделя, Крымова.
3. Воспалительный:
- температура (37-39)
- лекоцитоз, нейрофилез, сдвиг влево, ↑ СОЭ.
4. Диспептический: - тошнота, рвота; - нарушение стула.
ССС - учащение пульса, умен. АД, затем увел., тоны сердца приглушены.
ДС - дыхание учащенное, поверхностное, подвижность легочного края ограничена, крепитирующие хрипы.
НС - бессоница, внутренняя тревога, заторможенность.
МВС - белок, эритроциты, циллиндры.
Печень - увеличена, болезненна, билирубин увел.
Главными для постановки диагноза являются наличие болевого и воспалительного синдрома