Спросите у матери о проблеме ребенка. Вам необходимо знать, является ли данный визит первичным или последующим по данной проблеме.
Когда вы узнаете, что ребенок явился в амбулаторию на последующий осмотр по определенному заболеванию, спросите у матери, не появились ли у ребенка другие проблемы, кроме этой.
Если у ребенка появились новые проблемы:
Например, если ребенок явился на последующий осмотр по пневмонии, но у него появилась диарея, это значит, что у ребенка появилась новая проблема. Такой ребенок нуждается в полной оценке. Проверьте, нет ли общих признаков опасности, и оцените все основные симптомы и состояние питания ребенка. Классифицируйте и лечите диарею (новую проблему) у ребенка так, если бы это был первичный визит. Повторно оцените и лечите пневмонию, как описано в рамке "Последующий уход" схемы ИВБДВ.
Если у ребенка не появилось новых проблем:
· Найдите рамку "Последующий уход", которая соответствует предыдущей классификации ребенка, в схеме ИВБДВ. Следуйте инструкциям в рамке.
|
|
· Оцените ребенка согласно инструкциям в рамке "Последующий уход" схемы ИВБДВ. По инструкции вы должны оценить основной симптом, как описано в схеме ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ. Также, возможно, вы должны оценить дополнительные симптомы.
· Пропустите колонки КЛАССИФИЦИРУЙТЕ и ОПРЕДЕЛИТЕ ЛЕЧЕНИЕ схемы ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ. Это поможет избежать назначения ребенку повторно лечения, которое не имело эффекта.
Существует одно исключение: если у ребенка диарея любого вида, классифицируйте и лечите обезвоживание так, как вы бы сделали это во время первичной оценки.
Если у ребенка диарея:
· Для выбора подходящего лечения пользуйтесь информацией о признаках, имеющихся у ребенка.
· Дайте лечение.
Важно: Если у ребенка, который пришел на последующий осмотр, имеется несколько проблем и его состояние ухудшается, направьте его в стационар. Также направляйте детей в стационар, если препарата второго ряда нет в наличии, если вы беспокоитесь за ребенка или не знаете, что делать. Если после лечения состояние ребенка не улучшилось, у него может быть другое заболевание, которое не упоминается в схемах. Ребенок может нуждаться в ином лечении.