Патогенез. внедрение через рот преодолевают желудочный барьер достигают тонкого кишечника адгезируются на тонком кишечнике

  1. внедрение
  • через рот
  • преодолевают желудочный барьер
  • достигают тонкого кишечника
  • адгезируются на тонком кишечнике
  1. первично регионарная
  • внедрение иерсиний в клетки терминального отдела подвздошной кишки
  • развивается эрозивный язвенный энтерит
  • размножение микроба
  • микроб попадает в регионарные лимфоузлы
  • эти 2 фазы соответствуют инкубационному периоду
  • у части людей уже в месте входных ворот (в ЖКТ, в верхних дыхательных путях) есть клиника (мезаденит, энтерит — первично-очаговые формы болезни)
  1. бактериемия
  • проникновение в кровь
  • интоксикация
  1. паренхиматозная диффузия возбудителя
  • внедряются в ретикуло-эндотелиальную систему
  • острый реактивный ретикулоцитоз
  • развивается выраженная аллергическая перестройка организма в виде РГЗТ — специфические гранулемы в местах фиксации микроба
  • могут быть и РГНТ: артраглии, аденопатии, кожные сыпи
  • в зависимости от реактивности организма и патогенности микроба, развиваются деструктивные и воспалительные изменения во всех органах и тканях в различной степени
  • полиморфизм клиники
  • возбудитель молодой и еще не определился с тропностью
  • организм тоже не выработал стереотипные защитные реакции, приводящие к фиксации возбудителя
  1. токсикоза и токсико-аллергических реакций
  • острая деструкция кровеносных сосудов и лимфоидной ткани
  • деструктивные некробиотические изменения в тсенках кишечника
  • гистиоцитарные гранулемы в органах
  • диапедезные кровоизлияния
  • возможно длительное сохранение в виде S- и R- форм, что может привести к рецидиву или хроническому течению
  1. вторично-очаговые поражения
  • реактивация иерсиний и подсевы в кровь
  • в любых органах и тканях могут возникать вторичные поражения
  • очаги могут совершенно не вязаться с первичной клинической картиной
  • это бывает не у всех
  • обычно это связано с несостоятельностью иммунного ответа
  • часто развиваются тяжлые формы с летальным исходом
  1. восстановления и исходов
  • затяжное течение с рецидивами (до 6 месяцев)
  • бактерионосительство
  • хроническое течение (более 6 месяцев) с рецидивами
  • дисбактериоз

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: