Эпидемиология. является постоянным обитателем кишечника травоядных, от них попадает с фекалиями в почву и превращается в спору

является постоянным обитателем кишечника травоядных, от них попадает с фекалиями в почву и превращается в спору, которая долго там живет

наибольшая обсемененность в черноземных районах, сильно увлажненных почвах, в южных районах, сельских

источники инфекции

кишечник теплокровных животных

почва

путь передачи: контактный (связано с травмой = «болезнь босых ног»)

при ожогах, отморожениях

у рожениц при нарушении правил асептики

у новорожденных

от больного человека не предается

Патогенез

входные ворота — поврежденная кожа (особо опасны колотые и резаные раны с карманами, раны с обширным размозжением и некрозом, где есть условия для размножения анаэробов) и слизистые

токсин идет по двигательным волокнам периферических нервов и с кровью в спинной и продолговатый мозг и в ретикулярную формацию

паралич вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг

вследствие импульсы, поступающие от мотонейронов к мышцам, некоординированны и непрерывны и вызывают тоническое напряжение скелетных мышц

вследствие усиления афферентной импульсации, связанной с неспецифическими раздражителями, возникают тетанические судороги

при генерализации процесса повышается возбудимость коры, повреждение дыхательного центра и ядер вагуса

из-за судорожного синдрома развивается метаболический ацидоз

может быть паралич сердца

иммунитет формируется только после активной иммунизации столбнячным анатоксином, а не после болезни

тетнаускифоз — компресионный перелом позвоночника вследствие судорог

разрывы мышц и сухожилий