• функциональные - воздействуют на определенную функцию организма, активизируя или тормозя ее
© центрального или периферического действия (алкоголь - ЦНС, кураре - ПНС)
© общефункциональные (цианиды - ингибируют цитохромоксидазу клеток любых органов)
Причины смерти или нарушения здоровья: нарушение дыхания (алкоголь), остановка дыхания, нарушение клеточного дыхания.
• деструктивные - резорбируясь, входят в обмен веществ определенных органов и тканей, нарушают их питание, вызывая дистрофию, некрозы и органную недостаточность. Дают морфологическую картину: изъязвление, некрозы.
• кровяные яды - ядовитые вещества, действующие на кровь.
© гемолитические
© гемодинамические - увеличение вязкости крови, свертывания или разжижение крови
© гемопоэтические
© гемоглобинотропные - связываясь с гемоглобином, препятствуют переносу им кислорода
Судебно-медицинская классификация отравлений.
1. Отравление едкими ядами (кислоты, щелочи)
2. Отравление деструктивными ядами (ртуть, мышьяк)
|
|
3. Отравление ядами крови (угарный газ)
4. Отравления, не вызывающие заметных морфологических изменений, которые делятся на:
• парализующие (ФОС, синильная кислота)
• угнетающие (наркотические, снотворные, медикаментозные, алкоголь)
5. Пищевые отравления (бактериальные: микробы, токсины, и небактериальные продукты растительного и животного происхождения).
Диагностика отравлений этиловым спиртом.
Общие сведения об этиловом спирте
Этанол относится к наркотическим веществам жирного ряда. Отравление происходит при приеме внутрь. Смертельная доза - 250 - 300 мл 96% этанола или 6-8 мл этанола на 1 кг массы тела.
Этиловый спирт всасывается в полости рта очень небольшое количество, около 20% всасывается в желудке, а остальное количество в начальном отделе тонкого кишечника.
Период всасывания, распространения алкоголя и установление диффузного равновесия носит название фазы резорбции, ее продолжительность от1 до 3 часов.
Удаление алкоголя из организма - фаза элиминации, продолжительность которой зависит от количества и качества принятых напитков.
Этиловый спирт разрушается в организме под действием фермента алкогольдегидрогеназы до ацетальдегида, являющегося очень токсичным для организма. Затем под действием альдегиддегидрогеназы происходит дальнейшее расщепление ацетальдегида до углекислого газа и воды. Максимальная активность этих ферментов в печени и почках.