1) Конфигурация: сохранена, отечность, дефигурация, деформация (указать какие именно суставы).
2) Гиперемия кожи и местное повышение температуры в области сустава.
3) Движения: активные и пассивные, свободные или ограниченные.
4) Болезненность при пальпации и при пассивных движениях.
5) Хруст, флюктуация.
Лимфатические узлы
1) Локализация пальпируемых узлов (подчелюстные, подбородочные, шейные, затылочные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, забрюшинные).
2) Величина в сантиметрах.
3) Консистенция: твердая, мягкая, неоднородная.
4) Спаяны ли узлы с окружающей клетчаткой и между собой.
5) Болезненность при пальпации.
6) Изменение кожи над лимфатическими узлами (есть, нет).
Исследование нервной системы
1. Органы зрения (глазные щели, подвижность глазных яблок, косоглазие, двоение, нистагм). Величина и форма зрачков, реакция зрачков на свет, аккомодация и конвергенция.
2. Слух и вестибулярный аппарат.
3. Мимическая мускулатура, глотание и движение языка.
|
|
4. Речь и ее расстройство. Чтение и письмо.
5. Походка больного: обычная, атактическая, паретическая, спастическая.
6. Координация движений. Симптом Ромберга, гиперкинезы, клонические и тонические судороги. Тремор.
7. Нормальные рефлексы со слизистых оболочек (корнеальный, глоточный). Кожные, брюшные рефлексы. Их симметричность, выраженность.
8. Патологические рефлексы.
9. Болевые точки по ходу нервных стволов и симптомы натяжения.
10. Нарушение глубокой и поверхностной чувствительности и их границы.
11. Дермографизм.
12. Менингеальные симптомы.