Индикаторы оценки группового, регионального и общественного здоровья

Медицинские характеристики:

• медико-демографические данные;

• заболеваемость;

• инвалидность;

• физическое развитие;

• группы здоровья (при комплексной оценке).

Социальные характеристики:

• демографические;

• санитарно-гигиеническое состояние;

• образ жизни;

• социально-экономические.

Психические характеристики:

• психические заболевания;

• пограничные состояния;

• неврологические заболевания;

• психологические показатели

3. Понятие о факторах риска и их значение для формирования здоровья населения.

Факторы риска – это факторы окружающей среды, которые отрицательно влияют на состояние здоровья человека, создавая неблагоприятный фон, и способствуют развитию заболеваний.

Группировка факторов риска:

• образ жизни (доля влияния составляет до 51%). Понятие образа жизни включает в себя условия труда и быта, питание, уровень образования, вредные привычки и ряд других социально-гигиенических факторов. Условия труда и быта определяют большинство профессиональных и социально значимых заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, онкологические заболевания, психические расстройства.

• биологические и генетические факторы (19-22%). Это предрасположенность к наследственным и дегенеративным заболеваниям. Значимость этих факторов будет возрастать по мере дальнейшего развития генетической науки. Мы все больше и больше говорим об ухудшении генофонда народа, в первую очередь высказывая беспокойство не о внешности, а о здоровье человека. Это тесно связано с вопросами воспроизводства населения. В человеческом обществе нивелируется закон естественного отбора, тем самым исключается возможность регулирования данных процессов самой природой. Только повышение культуры людей, более широкое использование достижений генетики позволит решить данную проблему.

• природно-климатические факторы (около 17-20%). Именно эта группа факторов риска обуславливает простудные заболевания, природно-очаговые заболевания. Через данные факторы опосредованное воздействие на здоровье оказывают социальные факторы (загрязнение окружающей среды). В России, более чем в 100 городах, ПДК и ПДУ в 10 раз превышают допустимые нормы, т.е. в каждом четвертом городе.

• И наконец в ряду факторов риска, определяющих здоровье, четвертое место занимает здравоохранение (8-10%) способное влиять на сохранение или ухудшение здоровья. Проще говоря, человек обращающийся за медицинской помощью может не только улучшить свое здоровье, но и ухудшить его (неэффективность вакцинации, низкое качество медицинской помощи, несовершенные методы диагностики и лечения). Недостаточное внимание со стороны государства может уменьшить влияние данных факторов на здоровье населения, и в первую очередь, в сторону улучшения. Принцип остаточного финансирования здравоохранения не изменился за время реформаторских преобразований в экономике. В настоящее время расходы на здравоохранение в РФ за счет всех источников финансирования составляют около 4% от ВВП. По данным ВОЗ, только выделение не менее 6% от ВВП может обеспечить эффективное развитие отрасли медицины государства.

Первичные большие факторы риска (согласно рейтинга ВОЗ):

• Курение

• Злоупотребление алкоголем

• Нерациональное питание

• Гиподинамия

• Психоэмоциональный стресс

Вторичные большие факторы риска (согласно рейтинга ВОЗ):

• Диабет

• Артериальная гипертензия

• Липидемия, холистеринемия

• Ревматизм

• Аллергия

• Иммунодефициты

4. Демография как наука. Разделы демографии. Область применения демографических показателей. Теории народонаселения.

Демография - наука о населении в его общественном развитии
(от греческого demos - народ, grapho - пишу).

Разделы медицинской демографии:

- Статика

- Динамика

5. Статика населения, её основные характеристики. Перепись населения, её виды, методика проведения.

Статика населения изучает численность и состав населения.

Статика населения изучает население по таким основным признакам как пол, возраст, социальные группы, профессия и занятие, семейное положение, национальность, язык, культурный уровень, грамотность, образование, место жительства (город или село), географическое размещение и плотность.

Важнейшим источником изучения численности, состава и территориального размещения населения являются переписи населения. Первая перепись в России была проведена в 1897 году. Далее в 1920, 26, 37, 39, 59, 70, 79, 89, 2001 и в 2010 году.

Виды переписи:

- Всеобщая перепись населения (кратность проведения - раз в 10 лет)

- Перепись на территории деятельности лечебно-профилактического учреждения (кратность проведения – раз в 2 года)

- Перепись на территориальном участке (кратность проведения – раз в год)