Нос:
· состояние слизистой носа____________, лихорадочные высыпания____________
· характер дыхания (носом, ртом, свободное, затрудненное), придаточные пазухи носа - есть ли болезненность при пальпации__________________________
· выделения из носа - скудные, отсутствуют, обильные, слизистые, гнойные, кровянистые.
Гортань: голос - охриплость, афония.
Грудная клетка:
· форма грудной клетки - правильной формы (нормостеническая, гиперстеническая, астеническая),
· патологические изменения (бочкообразная, паралитическая, рахитическая, воронкообразная).
Характеристика эпигастрального угла. _______________________________________
Выраженность над- и подключичных ямок_______________________________________
Ассимметрия грудной клетки, выпячивание или выпадение.
- ширина межреберных промежутков. Направление ребер_________________
- положение лопаток: плотность прилегания, отставание их (крыловидные лопатки), симметричность___________________
Движение грудной клетки при дыхании
- равномерное, отставание той или иной стороны, участие вспомогательных мышц.
- изменения на коже: расширение вен, капилляров, наличие сыпи, кровоизлияний.
Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный.
Глубина и ритм дыхания:
- поверхностное, глубокое, ритмичное, аритмичное (тип аритмии).
- Число дыханий в минуту.
Одышка: инспираторная, экспираторная, смешанная; ее выраженность.
Пальпация:
- Болезненность при пальпации грудной клетки с указанием локализации, отечность ________________________
- Определение голосового дрожания (неизменное, усиленное, ослабленное, отсутствует). Локализация изменений._________________________________
- Определение трения плевры на ощупь. _________________________________
- Определение окружности грудной клетки на уровне 4 межреберья: при спокойном дыхании_______________, при глубоком вдохе________________ и выдохе_________________________ (определить степень экскурсии).
- Патологические изменения: Утолщение ребер, хруст, подкожная эмфизема.