Антибактериальные лекарственные средства - это производные жизнедеятельности микроорганизмов или их полусинтетические и синтетические аналоги, способные уничтожать микробную флору или тормозить рост и размножение микроорганизмов. Антибактериальная терапия является одним из видов химиотерапии и требует правильного подхода к лечению, основанного на кинетике всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарств, на механизмах терапевтического и токсического действия препаратов.
Если принимать во внимание способ, которым данные лекарственные препараты борются с болезнью, то классификация антибиотиков по механизму действия подразделяет их на: препараты, нарушающие нормальное функционирование клеточных мембран; вещества, прекращающие синтез белка и аминокислот; ингибиторы, разрушающие или подавляющие синтез клеточных стенок всех микроорганизмов. По типу воздействия на клетку, антибиотики могут быть бактерицидными и бактериостатическими. Первые очень быстро убивают вредные клетки, вторые способствуют замедлению их роста, препятствуют размножению. Классификация антибиотиков по химическому строению учитывает группы по спектру действия: бета-лактамные (природные, полусинтетические, вещества широкого спектра), по-разному влияющие на микробы; аминогликозиды, оказывающие влияние на бактерии; тетрациклины, подавляющие микроорганизмы; макролиды, борющиеся с грамположительными кокками, внутриклеточными раздражителями, к которым относятся хламидии, микоплазмы и т.п; анзамицины, особенно активные при лечении грамположительных бактерий, грибов, туберкулеза, проказы; полипептиды, останавливающие рост грамотрицательных бактерий; гликопептиды, разрушающие стенки бактерий, останавливающие синтез некоторых из них; антрациклины, применяющиеся при опухолевых заболеваниях.
|
|
По механизму действия антибактериальные средства делят на 4 основные группы:
1. Ингибиторы синтеза клеточной стенки микроорганизмов:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- гликопептиды;
- фосфомицин;
- карбапенемы;
- бацитрацин.
Препараты, разрушающие молекулярную организацию и функцию цитоплазматических мембран:
- полимикосины;
- некоторые противогрибковые средства.
3. Антибиотики, которые угнетают синтез белка:
- аминогликозиды;
- макролиды;
- тетрациклины;
- группа левомицетина (хлорамфеникола);
- линкозамиды (линкозамины).
4. Лекарственные средства, нарушающие синтез нуклеиновых кислот:
- ансамакролиды (рифамицины);
- фторхинолоны;
- сульфаниламидные препараты, триметоприм, нитромидазолы.
В зависимости от взаимодействия антибиотика с микроорганизмом выделяют бактерицидные и бактериостатические антибиотики.
|
|