· Сплошная линия – норма, пунктирные линии – патология;
· ДВ – движение вперед передней створки митрального клапана при гипертрофии межжелудочковой перегородки, ПС – передняя створка митрального клапана, МС – митральный стеноз, ЗС – задняя створка митрального клапана, ПМК – пролапс митрального клапана.
è ЭхоКГ используется для оценки:
· а) гемодинамики;
· б) размеров камер сердца во время систолы и диастолы;
· в) измерения толщины задней стенки левого желудочка;
· г) измерения толщины межжелудочковой перегородки;
· д) фракции выброса левого желудочка;
· е) градиента давления через суженное отверстие.
è ЭхоКГ используется для диагностики:
· а) пороков сердца;
· б) гипертрофической кардиомиопатии;
· в) перикардиального выпота;
· г) инфекционного эндокардита;
· д) миксомы предсердия;
· е) внутрисердечных тромбов;
· ж) пролапса клапанов.
Максимальные скорости нормального внутрисердечного кровотока (м/с):
è митральный поток (диастола) 0,6-1,3
è трикуспидальный поток (диастола) 0,3-0,7
|
|
è легочная артерия (систола) 0,6-0,9
è выходной тракт левого желудочка (систола) 0,7-1,1
è аорта (систола) 1,0-1,7
При митральном стенозе двухмерное изображение позволяет определять величину атриовентрикулярного отверстия. Оценивается также сопутствующая легочная гипертензия и тяжесть поражения правого желудочка (гипертрофия миокарда, объем полости).
Рис. 8.21. Эхокардиограмма при митральном стенозе
· СГК – стенка грудной клетки, ПСПЖ – передняя стенка правого желудочка, ПЖ – правый желудочек, ПСМК – передняя створка митрального клапана, ЛЖ – левый желудочек, МЖП – межжелудочковая перегородка, ЗСМК – задняя створка митрального клапана, ЗСЛЖ – задняя стенка левого желудочка;
· Движение створок митрального клапана имеет П-образную форму.
Таблица 8.6