При пальпации болевые точки не определяются.
Грудная клетка эластичная.
Голосовое дрожание: над периферическими участками грудной клетки передних, задних и боковых отделов проводится одинаково, что соответствует норме.
Перкуссия грудной клетки
Сравнительная перкуссия легких (глубокая перкуссия)
Перкуторный звук над передними, боковыми, задними отделами грудной клетки в симметричных участках легочной, одинаковый.
Гамма звучности (громкая перкуссия) над передними и задними отделами грудной клетки сохранена.
Топографическая перкуссия легких (поверхностная перкуссия)
Высота стояния | Справа | Слева |
Спереди | 3 см | 5 см |
Сзади | На уровне 7 шейного позвонка | |
Поля Кренига | 7 см | 7 см |
Нижние границы | ||
Справа | Слева | |
Окологрудинная линия | V ребро | - |
Среднеключичная линия | V ребро | - |
Передняя подмышечная линия | VI ребро | VII ребро |
Средняя подмышечная линия | VII ребро | VII ребро |
Задняя подмышечная линия | VIII ребро | VIII ребро |
Лопаточная линия | IX ребро | IX межреберье |
Околопозвоночная линия | X ребро | Остистый отросток XI Th |
Подвижность нижнего легочного края
|
|
По средней подмышечной линии:
- вдох 3 см
- выдох 2 см
- экскурсия 5 см
Аускультация легких
При форсированном выдохе и спокойном дыхании при аускультации легких в клино- и ортостатическом положении дыхание над периферическими отделами везикулярное, дополнительных звуков нет.
Свойства везикулярного дыхания:
Ø Напоминает звук «Ф»
Ø Вдох выслушивается на всем протяжении, а выдох только в начальной стадии фазы. По продолжительности шум на выдохе составляет не более 1/3 продолжительности фазы вдоха. В остальной части времени выдоха звуки не выслушиваются.
Ø Выдох тише вдоха
Ø Выдох ниже вдоха по тональности
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Видимых изменений в области сердца не выявлено.
Верхушечный толчок, толчок правого желудочка, эпигастральная пульсация, дрожание сердца не определяются.
Перкуссия сердца
Границы | Относительной тупости | Абсолютной тупости |
Левая | По срединно-ключичной линии в V межреберье | По срединно-ключичной линии в V межреберье |
Верхняя | III ребро | Верхний край IV ребра |
Правая | IV межреберье на 1,5 см кнаружи от правого края грудины | В IV межреберье по левому краю грудины |
Ширина сосудистого пучка 6 см
Конфигурация сердца нормальная
Высота стояния правого атриовазального угла: нижний край третьего реберного хряща справа.
Размеры сердца
фактические | должные | |
Длинник | 14 см | 14 см |
Поперечник | 13 см | 13 см |