Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода

Основными жалобами при заболеваниях пищевода являются: дисфагия (затруднение проглатывания пищи), боли по ходу пищевода, рвота, кровотечение, изжога.

Боль воспринимает дисфагию как ощущение давления, распирания, переполнения, «комка за грудиной».

Дисфагия бывает функциональной (истерия, невроз), и органической (стенозы, опухоли).

Функциональная дисфагия возникает на фоне нервных перенапряжений, особенно при истерии, проявляется неприятными ощущениями по ходу пищевода, затруднением при употреблении жидкой пищи, особенно воды, при беспрепятственном прохождении плотной, густой пищи.

Боязнь приема воды, сопровождающаяся судорогами, является ранним симптомом бешенства.

При органической дисфагии, наоборот, жидкая пища проходит относительно легко, густая – со значительным затруднением, вплоть до полного отказа от нее.

Приступообразная дисфагия наблюдается при хроническом эзофагите (воспалении слизистой оболочки пищевода), обусловлена гипермоторной дискинизией, проявляется, в основном, затруднением прохождения жидкой пищи, сочетается с болями.

Боли в пищеводе ощущаются по ходу пищевода (загрудинно), бывают постоянными и приступообразными, иррадиируют в нижнюю челюсть, межлопаточную область, межреберье, шею.

Пищеводная рвота возникает через несколько минут после приема пищи на фоне постепенно увеличивающегося чувства тяжести, давления за грудиной по ходу пищевода, без предварительной тошноты, не имеет кислого запаха, вкуса, содержит фрагменты только что принятой пищи, имеет щелочную реакцию.

Изжога бывает периодической при употреблении кислых продуктов, постоянной – при воспалении кардиального отдела пищевода.

Кровь в рвотных массах обнаруживается при язвах, опухолях пищевода, имеет алый цвет. При варикозном расширении вен пищевода возможно значительное кровотечение.