Критерии диагностики посттравматического стрессового расстройства

Первичные симптомы:

1. Человек находился под воздействием травмирующего события в качестве участника или свидетеля.

2. Травмирующее событие повторно переживалось в виде одного или нескольких следующих проявлений (интрузия): повторные навязчивые воспоминания о событиях, включающие образы, мысли, ощущения; повторяющиеся и очень беспокойные сны о пережитом событии; такие действия или ощущения, как если бы травмирующее событие случилось снова, включая ощущение воссоздания пережитого, иллюзии, галлюцинации, диссоциативные эпизоды при пробуждении; сильный психологический дистресс под влиянием внешних или внутренних раздражителей, которые символизируют или напоминают какой-то аспект травмирующего события; физиологическая реактивность под влиянием внешних или внутренних раздражителей, которые напоминают какой-то аспект травмирующего события.

3. Постоянное избегание всего того, что связано с травмой и общим оцепенением: попытки избежать мыслей, ощущений или разговоров, связанных с травмой; попытки избежать действий, мест или людей, которые вызывают воспоминания о травме; частичная или полная амнезия аспектов травмы; снижение интереса к ранее значимым видам деятельности; чувство отчужденности или отрешенности от окружающих; сужение эмоционального диапазона (неспособность полюбить); неспособность ориентации на длительную перспективу.

4. Устойчивые проявления повышенного возбуждения, отсутствовавшие до травмы (гиперактивность): трудности при засыпании или нарушение продолжительности сна; раздражительность или вспышки гнева; трудность концентрации внимания; сверхбдительность; усиленная реакция на испуг.

5. Продолжительность расстройства (симптомов) более одного месяца.

6. Значимый дистресс или нарушения в социальной, трудовой или других сферах жизнедеятельности.

7. Повышенная напряженность, утомляемость, психосоматические переживания.

Вторичные симптомы:

1. Психосоматические нарушения сердечно-сосудистой, пищеварительной системы.

2. Нервное истощение.

3. Болевой фактор.

4. Сексуальные нарушения, тревожное ожидание сексуальных неудач.

5. Личностные нарушения (эмоциональная недостаточность, раздражительность, неадекватная самооценка).

6. Нарушение межличностных отношений.