Расскажите об эпидемиологии заболевания и профилактике

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Источник – больной человек или паразитоноситель, в крови которого гаметоциты.
Трансимиссивная инфекция, через укус самки комара Anopheles (посадка под углом 45 С).

Пути передачи: трансимиссивный, вертикальный (матерь-плод), трансфузионный, парентеральный при медиц.манипуляциях.

Сеозонность – по активности комаров.

Широко распространенная тропическая болезнь (Азия, Африка, Южн.Америка. Для РФ: Азербайджан, Таджикистан, Армения).

Восприимчивость почти всеобщая, кроме коренных жителей Западной Африки (изоАГ Даффи на эритроцитах); легко переносят больные серповидно-клеточной анемией.

ПРОФИЛАКТИКА – Своевременное выявление и лечение источников инфекции.

Обработка мест выплода ларвицидами, обраб. помещений имагицидами.

Сан-просвет работа. Консультации выезжающих в регионы – химиопрофилатика (не всегда предотвр. развитие болезни; Но предотвр. тяж.теч. и летальн. исх.) – препараты принимают до въезда в очаг, весь период пребывания в очаге, 4 нед. после выезда из очага:

· P.falciparum (>>тропич. малярию – самую тяжелую) >>
1)резистентный к хлорохину>> мефлохин 250мг – 1 р/неделю в течение всего периода пребывания в очаге, но не более 6 мес.

2)чувствительный к хлорохину (+для P.vivax(3дн), P.malariae(4дн), P.ovale(3дн-овале-малярия)>> Хлорохин.

· Саварин [поргуанила основания 200мг + Хлорохин 50мг]

· Примахин 0,25 мг/кг х14дн. – дополнит. назнач. для профил. поздн. рецидивов (vivax)3дн. и овале-маляр.