Слабо выраженная - до 20 в поле зрения
Умеренно выраженная - 20 – 200 в поле зрения
Выраженная макрогематурия - более 200 в поле зрения
Разграничение эритроцитов на “ измененные “ и “ неизмененные “, “ свежие “ и “ выщелоченные”, принципиального значения не имеет, так как морфология эритроцитов зависит от осмолярности мочи.
Почечный генез эритроцитурии может быть подтвержден методом фазово-контрастной или электронной микроскопии.
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ МОЧИ В
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ГЕМАТУРИЙ *
Характер гематурии | Форма, величина и средний диаметр эритроцитов в моче |
1. Гломерулярная гематурия: | |
- острый гломерулонефрит; | Эритроциты разной величины и формы |
- болезнь Берже (JqA- нефропатия); | (округлые, неправильной формы). |
- синдром Альпорта (нефрит на следственный с глухотой) | Средний диаметр их - меньше. |
2. Негломерулярная гематурия: | |
- мочекаменная болезнь, Са- кристаллурия; | Эритроциты одинаковой величины, правильной округлой формы, |
Диаметр их больше. | |
- инфекция мочевыводящих путей | |
(геморрагический цистит и др.); | |
- аномалии мочевыводящих путей; | |
- травма почек. |
_____________
|
|
Примечание: По данным G. Rizzoni (Италия), 1997 г.
ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ.
Типы эпителиальных клеток
ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ | Верхний слой эпителия мочевого пузыря. Норма - единичные эпителиальные клетки в полях зрении Патология - много. Появляется при остром и хроническом цистите, дисметаболической нефропатии, лекарственной нефропатии. |
ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ ИЛИ КУБИЧЕСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ | Эпителий мочевых канальцев, лоханки, Мочеточника. Норма - не обнаруживается. Патология - много. Появляется при воспалительных заболеваниях, дисметаболической нефропатии. |