Метилмеркаптан

(метантиол, меркаптометан)

СН₃SСН - газ с резким неприятным запахом. Вызывает выраженное раздражение слизистых оболочек и кожи. При ингаляционном воздействии оказывает действие, как сероводород или фосген. В организме метилируется, превращаясь в диметилсульфид. В незначительных концентрациях (примерно на уровне порога обонятельного ощущения - 0,0001- 0,0003 мл/м³) метилмеркаптан рефлекторно вызывает тошноту, рвоту, головную боль, головокружение. Отмечаются жжение и боль в глазах, слезотечение, ощущение жжения во рту, гиперсаливация. Воздействие в более высоких концентрациях вызывает нарушение функции ЦНС - наркотический эффект, судорожную реакцию, параличи, потерю сознания. При этом возможны токсический отек легких, поражения других органов и систем, в частности, почек (кровь и белок в моче).

Диагностика отравления проводится по запаху АХОВ, анамнестическим и клиническим данным и на основании данных химической разведки.

Первая медицинская помощь:

- надевание противогаза, немедленная эвакуация из зараженной зоны в положении лежа;

- обеспечение свободного дыхания, тепла. При сильной тошноте внутрь - аминазин (0,025 г), трифтазин (0,001 г).

В лечебном учреждении:

- седативные средства, витамины В₆ (10мг), РР (25мг), С (100г);

- при упорной рвоте в/мышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина;

- глаза, нос, полость рта промывают 2% раствором гидрокарбоната натрия, закапывают в конъюнктивальный мешок 0,5% раствор дикаина; закапывают в нос несколько капель 2% раствора эфедрина гидрохлорида или 0,05% раствора нафтизина;

- при потере сознания: вдыхание увлажненного кислорода (через маску или носовые катетеры); вдыхание амилнитрита (на ватке) в течение 15-30 секунд, повторяя каждые 2-3 мин; вдыхание нашатырного спирта. Применение (в/мышечно) кордиамина - 1 мл, кофеина бензоата - 1мл 10% раствора и др;

- в случае необходимости применяется искусственное дыхание (с кислородом). При возникновении судорог в/мышечно назначают диазепам (седуксен), валиум или тиопентал натрия;

- при возникновении токсического отека легких проводятся лечебные мероприятия, изложенные в таблице 2.1.

В легких случаях симптомы отравления исчезают в течение 4 ч. В тяжелых - возможны осложнение со стороны легких (бронхиты, пневмония). В зависимости от характера и длительности отдаленных последствий вопрос о трудоспособности пострадавших решается в клинических условиях, в каждом конкретном случае.