1. Релаксация связок посредством растяжения на фазе «вдох - выдох».
2. Ритмическая мобилизация пассивными движениями (прямая, непрямая и косвенная).
3. Манипуляция - целенаправленное одномоментное смещение.
4. Аутомобилизация.
Релаксация производится в направлении растяжения укороченной связки от ее места положения на фазе «вдох - выдох».
Ритмическая мобилизация – восстановление ограничения движения органа посредством ритмического мелкоамплитудного пассивного движения в направлении имеющего ограничения
Прямая мобилизация производится непосредственно на орган, доступный пальпации. Производимые врачом движения органа высокоамплитудные, ритмичные, направленные против ограничения подвижности органа.
Непрямая мобилизация – производится непосредственно на орган, доступный пальпации, в направлении ограничения подвижности органа.
Косвенная мобилизация - косвенное воздействие на органы, недоступные прямому воздействию (легкие, средостение), через костные и мышечные структуры, на которых расположены органы (устранение нефроптоза опосредованно через восстановление тонуса подвздошно-поясничной мышцы).
|
|
Манипуляция - одномоментное смещение органа толчком.
Аутомобилизация - устранение фиксаций посредством выполнения определенных движений непосредственно пациентом.
- комбинированное.
Таким образом, общие закономерности формирования патобиомеханики внутренних органов и активации их функциональных связей, методы диагностики их дисфункции, приведенные в этой главе, позволяют с новых позиций взглянуть на проблему висцеро-моторных, висцеро-вертебральных, связей и их роли в формировании болевых мышечных синдромов.
Висцеральная мануальная терапия на патогенетически значимом органе
l Проведение мобилизационной (прямой, непрямой) техники на орган под контролем ММТ;
l Устранение спазма прилежащих сфинктеров;
l Восстановление иннервации органа;
l Активация нейролимфатических, нейроваскулярных зон.
Висцеральная мануальная терапия на саногенетически значимом органе
Мобилизация прилежащих органов
l Под контролем ММТ ассоциированных мышц;
l Оценки направления смещения пупка относительно пульсации;
l Оценка состояния сфинктеров и их релаксация.