И заболеваниях опорно-двигательного аппарата

1. Методика ЛФК определяется в первую очередь локализацией, характером перелома (объём повреждения, стояние отломков), течением процессов репарации костной и мышечной тканей, особенностями консервативного или хирургического лечения травматологического больного.

2. Принцип своевременного (раннего) начала движений. Применение восстановительного лечения в процессе лечения, а не в порядке «долечивания» больного, что позволяет восстановить функцию, а не только анатомическую целостность кости. Это особенно важно при внутрисуставных переломах.

3. Расслабление мышц – весьма существенный момент в восстановлении функций после травмы:

· выполнение физических упражнений без боли (не через боль), т.к основным проявлением болевой реакции является мышечное напряжение.

· рациональное исходное положение при выполнении физических упражнений. Например: при травме верхней конечности – и.п. – сидя, с опорой руки на поверхность стола и положение стоя с опущенной рукой; при травме нижней конечности – и.п. – лёжа с опорой ноги на поверхность кушетки.

· физические упражнения в виде покачивания в суставах свободно опущенной руки, маховые движения ногой и т.п.

· применение массажа (не всегда желательно в остром периоде после травмы в связи с особой чувствительностью тканей к механическому воздействию и ранимостью сосудов).

4. Учёт физиологических особенностей детского и пожилого возраста и течения ре

генеративных процессов в разные возрастные периоды.

5. Точное определённое соотношение общеукрепляющих и специальных упражнени в каждом конкретном случае. Например: лежачий больной, с переломом бедра, на скелетном вытяжении, больше нуждается в общеукрепляющих упражнениях для профилактики осложнений гиподинамии. При амбулаторном лечении больного с переломом плеча возникает большая необходимость в специальных упражнениях, а общая нагрузка у него есть.

6. Комплексное использование лечебной гимнастики, гидрокинезотерапии, массажа,

трудотерапии и др., с условием соблюдения оптимальной последовательности при менения процедур. (Необходима крайняя осторожность в назначении различных видов физиотерапии в ближайшие сроки после травмы в связи с возможностью увеличения кровоизлияния, отёка и усиления реактивных изменений в тканях. Например: противопоказано использование горячих ванн, парафино- и озокеритотерапии в ранние сроки после внутрисуставных переломов (особенно при травмах локтевого сустава) из-за опасности развития оссифицирующих процессов. Показана на ранних этапах лечения лекарственная терапия, снижающая боль, и тёплые ванны, способствующие расслаблению мышц.

1. Преемственность в лечении больных между лечебными учреждениями (стационар – поликлиника)

В травматологической практике соблюдаются все принципы применения ЛФК:

1 длительность

2. регулярность

3. постепенность

4. системность

5. индивидуальность

ЛФК включает:

- лечебную гимнастику

- физические упражнения в воде

- тренировка в ходьбе

- обучение бытовым навыкам

- упражнения на тренажерах

- элементы спорта