2. Задача:
Больной 19 лет, в/в наркоман. Вчера, находясь в компании, приятели отметили желтушность кожи.
Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы и склеры иктеричны. ЧДД 16 в мин, пульс 62 уд/мин, АД 110/70 мм.рт.ст. Живот умеренно болезненный в правом подреберье. Стул светлый, моча темная. Температура 37.2. отмечается сильный кожный зуд ночью
Задание:
а) Выявите проблемы пациента.
б) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме, дайте рекомендации больному по режиму питания
Техника забора крови для биохимического исследования
Ответ на билет №9.
1. Эпидемический очаг - это место или территория, где находятся три элемента, необходимые для развития эпидемического процесса (источник инфекции, механизм передачи возбудителя, восприимчивый организм)
2.Задача
а) Проблемы пациента: нарушение комфортного состояния из-за кожного зуда, желтушности кожи, боли в правом подреберье, изменения цвета мочи, кала.
б) План сестринского ухода по приоритетной проблеме
|
|
Проблема | Цель сестринского вмешательства (с\в) | План сестринского вмешательства | Периодичность с\в | Оценка результатов с\в |
Кожный зуд с риском образования расчесов | Уменьшить кожный зуд | Объяснить больному причины появления кожного зуда Смазывать кожные покровы 1-2% раств. ментолового и камфорного спирта или 3 %-м раствором пищевого уксуса | При усилении кожного зуда | Расчесов на коже не образовалось |
Рекомендации больному по режиму питания: ограничение животных жиров (свинину), не употреблять жареные продукты, прием пищи 5-6 раз в сутки, исключить: грибы, копченые, перченые, соленые продукты, кислые продукты (лимон, щавель, очень кислые ягоды), кофе, какао, алкоголь.
3. Техника забора крови для биохимического исследования
Исследование осуществляют натощак, в чистую сухую пробирку толстой иглой, чтобы кровь вытекала из вены свободно (гемолиза не произойдет и сыворотка будет прозрачной) набирают 3-5 мл крови. Через 3-4 часа, когда выворотка отделилась, отправляют в лабораторию, избегая взбалтывания, замораживания, перегревания.
Билет №10.
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
|