Ответ на билет №3

1. Инфекционные болезни отличаются от соматических:

заразительностью, специфичностью возбудителя, наличием инкубационного периода, характерными клиническими проявлениями, цикличностью течения, и формированием постинфекционного иммунитета.

2. Задача

а) Проблемы пациента: нарушение комфортного состояния из-за частого жидкого стула, тошноты, рвоты, боли в животе, повышенной температуры тела.

б) План сестринского ухода по приоритетной проблеме

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План сестринского вмешательства	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Частый жидкий стул с развитием обезвоживания организма	Восполнить потерянную организмом жидкость	1. Обеспечить индивидуальным горшком 2. Обеззараживать выделения пациентки 3.Подсчитывать частоту стула и рвоты 4. Оценивать характер стула и рвоты 5. Регистрировать в листе водного баланса количество введенной и потерянной жидкости 6. Обеспечить питье жидкости – 2.5 литра в сутки 7. Измерять А\Д, ЧДД, пульс 8. Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем 9. Выполнять в\в, в\м инъекции	Регулярно Кажд. 2 часа Кажд. 2 часа Кажд. 3 часа Каждые 30 мин Кажд. 3 часа По необходимости По назначению врача	Обезвоживание уменьшилось

3.Техника сбора кала для бактериологического исследования

- Оформить направление

- Кал на исследование следует брать из судна, предварительно хорошо отмытого от следов дезинфектантов или непосредственно из прямой кишки!

- Кал (5-10г) собирают стерильным шпателем или палочкой в стерильную пробирку или флакон

- Следует брать слизь, гной, фибриновые пленки, а не материал с примесью крови, присутствие которой может оказывать бактерицидное действие

- Если кал не может быть доставлен в лабораторию не позднее 2-х часов с момента взятия, медсестра должна собрать кал в пробирку с 30% глицериновой смесью и хранить на холоде не более 6-8 часов или засеять на плотную питательную среду (Энда или висмут-сульфитный агар) и хранить в термостате.

Билет №4.

Виды сыпей при инфекционных болезнях.

2. Задача:

Больная К. 26 лет вызвала «скорую» через 8 часов от начала болезни. Заболевание началось остро с частого жидкого стула и рвоты.

Объективно: состояние средней тяжести, температура 35.5, кожа бледная, сухая, отмечается легкий цианоз конечностей, жажда, пульс 82 удара в минуту АД 100/70 мм.рт.ст., ЧДД - 22 в мин. Живот безболезненный. Стул частый, обильный, водянистый в виде рисового отвара, около 12 раз в сутки. Мочи выделяется мало. Голос тихий, осипший. Адинамия.

Эпидемиологический анамнез – купалась в открытом водоеме (озере) на даче вчера.

Задания:

а) Выявите проблемы пациента.

б) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: