1.Жалобы ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. История настоящего заболевания.
С какого времени считает себя больным_____________________________________________ __
(В этом разделе уточнить состояние больного непосредственно перед заболеванием: имелись ли психологические травмы, переутомлений, переохлаждение, погрешности в еде и т.д.) Начало заболевания: когда и как появились первые проявления, их характер
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Течение заболевания_____________________________________________________________
(последовательность проявления и развитая отдельных
________________________________________________________________________________
симптомов, период обострения и ремиссии. Исследования и способы леченая, ухудшение
|
|
________________________________________________________________________________
состояния, уточнение диагноза, последнее ухудшение и т.д.)
3. Анамнез жизни.
Место рождения, в какой семье вырос ______________________________________________
________________________________________________________________________________
Материально - бытовые условия вдетстве___________________________________________
Трудовой анамнез ___________________________________________________________
профессионально-производственные условия
Бытовые условия ________________________________________________________________
Привычные интоксикации________________________________________________________
(курение, алкоголь, наркотики и т.д.)
Перенесенные ранее заболевания, травмы, операции __________________________________
________________________________________________________________________________
Эпидемиологический анамнез______________________________________________________
(перенесенные инфекционные заболевания,
________________________________________________________________________________
туберкулез, венерические заболевания, гемотранефузия, инъекции, оперативные вмешательства,
_______________________________________________________________________________
выезд за пределы города, контакт с инфекционными больными за последние б месяцев)
Семейно - половой анамнез _______________________________________________________
Наследственность________________________________________________________________
(отмечается здоровье в причина смерти родителей, братьев, сестер,
________________________________________________________________________________
особое внимание уделяется патологии, имеющей для заболевания данного пациента)
Аллергоанамнез_________________________________________________________________
(переносимость лекарственных средств, бытовые аллергены, характер
________________________________________________________________________________
аллергической реакции; крапивница, отек, Квинке, вазомоторный ренит)