Начинают аускультацию сердца с выявления основных и дополнительных тонов сердца.
Основные тоны:
I тон, возникающий во время систолы (систолический), продолжительность его равняется 0,11 - 0,15 сек
Компоненты I тона:
· предсердный (сокращения предсердий).
· клапанный (колебания и закрытие створок митрального и трикуспидального клапанов).
· мышечный (колебания напряженной мышечной стенки левого и правого желудочков во время изоволюметрического сокращения).
· сосудистый (колебания стенок начальной части аорты и легочной артерии в самом начале изгнания крови).
Наибольшим значением для громкости первого тона имеет клапанный компонент, затем мышечный и сосудистый.
Характеристика I тона
· I тон на верхушке, громче, ниже продолжительнее, чем 2 тон (т.к. к верхушке сердца лучше всего проводятся звуковые явления с митрального клапана).
· возникает после длинной паузы.
· совпадает с верхушечным толчком и пульсацией сонных артерий
II тон возникает во время диастолы (диастолический), длится 0,09 - 0,075 сек.
Компоненты II тона
· клапанный (колебания и закрытие клапанов аорты и легочной артерии в начале диастолы).
· сосудистый (колебания стенок аорты и легочной артерии).