Д/з Отек Квинке

№7

Больная Н., 28 лет, обратилась к дерматологу с жалобами на повышение температуры до 38,5 градусов, озноб, слабость, сильный зуд, покраснение кожных покровов. Больна с детства, с диагнозом “диффузный нейродермит” находится на диспансерном учете. Обострения ежегодно, зимой. Последнее обострение возникло на фоне резкого психо-эмоционального стресса, лечилась самостоятельно (димедрол, тиосульфат натрия). Несмотря на лечение, кожный процесс прогрессировал, распространившись на всю поверхность кожи.

При осмотре: Кожный процесс носит универсальный характер. Кожа эритематозна, видны полигональной формы папулы, лихенификация, трещины, расчесы, мелкопластинчатые чешуйки белого цвета, геморрагические корочки.

Ваш предположительный диагноз? Составьте план обследования, лечения и вторичной профилактики. Первичная помощь.

Д/з Почесуха

№8

В стационар ОКВД поступил больной М.,17 лет, с жалобами на высыпания на коже вокруг глаз, задней поверхности шеи, локтевых сгибов, сильный зуд. Болен с детства. Обострения ежегодно в зимнее время. Последнее обострение началось семь дней назад после психо-эмоционального стресса.

При обследовании: в указанных местах имеются очаги неяркой эритемы с легкой инфильтрацией. В центре очагов – резко-выраженная лихенификация; в средней зоне – мелкие полигональной формы плоские папулы, на поверхности которых имеются геморрагические корочки, расчесы; по периферии ободок гиперпигментации.

Дермографизм стойкий белый.

Ваш предположительный диагноз? Составьте план обследования, лечения и вторичной профилактики. Первичная помощь.

Д/З Нейродермит

№9

На прием к дерматологу обратилась больная 42 лет с жалобами на появление после нервного потрясения обильной сыпи, сопровождающейся постоянным, сильным зудом. При осмотре на туловище, передней поверхности предплечий и голеней имеются многочисленные плоские папулезные высыпания размером от булавочной головки до чечевицы синюшно-красного цвета с гладкой блестящей поверхностью и пупкообразным вдавлением в центре.

О каком заболевании следует прежде всего думать? Составьте план обследования, лечения и вторичной профилактики.