Средняя стоимость услуг

При этом объем отпускаемых населению услуг в последние годы практически не меняется. Рост стоимости медуслуг во многом связан с удорожанием аренды недвижимости, импортных лекарств и оборудования, повышением зарплаты персонала.

Исходя из сравнительных конкурентных преимуществ частных медицинских организаций г. Караганды определена средняя стоимость консультации врача-терапевта — от 2500-3000 тенге. Если таковой является кандидатом медицинских наук, то стоимость приема поднимается до 3500-4000 тенге. За беседу с профессором придется отдать порядка 7500-8000 тенге.

Анализируя приведенную в таблице 1 информацию можно сказать, что стоимость оказания медицинских услуг различна. Наиболее низкие цены наблюдаются на лабораторные исследования средней сложности, консультацию врача и проведение диагностики пациента. Процесс определения стоимости медуслуг зависит от уровня их сложности и профессионализма специалиста, а также от затрат, необходимых на проведение (оказание) услуги.

Объёмы отрасли в целом

Наибольший объем частных медицинских услуг г. Караганды сформировался за счет деятельности наркологических центров и клиник пластической хирургии — ими оказано в 2009 г. услуг на сумму 586397,2 тысячи тенге. Данная ситуация вызвана тем, что реабилитация пациента, коррекция его личностных качеств, изменение внешнего вида и образа являются дорогостоящим и затратным удовольствием. Организации, занимающиеся врачебной практикой, оказали услуг населению на сумму 279680,8 тысячи тенге, стоматологические клиники — на 109225,1 тысячи тенге(таблица 2).

Доходность отрасли

Валовая прибыль частных учреждений здравоохранения составила за 2009 г. порядка 784,6 миллиона тенге (таблица 3). Причем наибольший удельный вес составляет эффективная работа больниц и врачебная практика.

Самые доходные и популярные для бизнеса специализированные частные клиники — стоматологические. Далее в порядке убывания следуют наркология и неврология, гинекология и урология, офтальмология. На пятом месте — косметология, дерматология и эстетическая хирургия.

Особенности отрасли

Рынок частных медицинских услуг имеет ряд особенностей: риск заболевания и его неопределенность, внешние эффекты, асимметрия информации между продавцом и покупателем, этические соображения и проблема справедливости, а также государственное вмешательство.

1. Риск заболевания и его неопределенность связаны с тем, что потребность в медицинских услугах возникает обычно внезапно, и никто не может быть уверен, что с ним не случится какая-либо неприятность. Поэтому человек либо должен иметь деньги, для того чтобы рассчитаться с врачом за оказанные услуги, либо рассчитывать, что за оказание медицинской помощи за него кто-нибудь заплатит (государство либо спонсор).

2. Внешние эффекты являются существенной характеристикой данного рынка. Так, своевременная вакцинация одних контингентов населения (например, от гриппа) может привести к тому, что привитые лица не заболеют и не заразят других людей, которые, соответственно, также не заболеют и не явятся новым источником распространения инфекции.

3. Асимметрия информации между доктором и пациентом проявляется в уникальной возможности врачей оказывать влияние на спрос на медуслуги. В связи с этим возникает вопрос: действуют ли доктора всегда исключительно в интересах пациентов? Теоретически, доктор должен дать пациенту всю информацию, чтобы пациент мог сам принять решение, а затем выполнить это решение. Фактически же врачи зачастую руководствуются собственными экономическими мотивами, особенно при гонорарной системе оплаты, и назначают не всегда нужное обследование и лечение. Это явление носит название "спрос, стимулируемый производителями".

Современная система здравоохранения в Казахстане и, в частности, в Караганде характеризуется тем, что потребитель медицинских услуг очень плохо осведомлен об услугах, которые он покупает, возможно, меньше, чем о любых других приобретаемых услугах. В большинстве случаев решение о выборе конкретной медицинской помощи принимается врачами: диагностика, лечение, прием лекарств, госпитализация, периодичность повторных посещений врача — всё это в значительной мере происходит под контролем врача. Хотя потребитель может принимать участие в регулировании рынка, но его участие гораздо более ограничено, чем практически в любой другой области финансово-хозяйственной деятельности.

Поэтому в разных странах медицинские услуги в интересах пациентов приобретают квалифицированные посредники — страховщики либо, в некоторых системах здравоохранения, государство.

4. Этические соображения и проблема справедливости. Общество считает, что если человек не может купить себе автомобиль или дачный участок — это его личное дело, однако если люди не имеют доступа к базовой медицинской помощи — это несправедливость, рассматривает охрану здоровья как «право» и не хочет распределять ее только по ценам или доходам.

5. Государственное вмешательство вызвано тем, что несоблюдение на частном медицинском рынке государственных стандартов, а также стихийное его развитие вызывают много проблем для населения. Это обосновывает целесообразность правительственного вмешательства, которое в разных странах носит различные формы. Торговля медицинскими услугами имеет отношение не только к экономике, но и к политике. Установление контроля над медицинскими услугами играет важную роль. Анархия в этом вопросе может представлять угрозу для государства. Именно поэтому практически все страны разрабатывают меры регулирования этой сферы услуг с помощью разнообразного набора экономических и правовых форм и методов воздействия на хозяйственные процессы в здравоохранении (Столяров С.А.).