Бактериологический анализ мокроты

Бактериологический анализ мокроты необходим для уточнения диагноза выбора метода лечения, для определения чувствительности микрофлоры к различным лекарственным средствам, имеет большое значение для выявления микобактерии туберкулеза.

Проба Ривальта

Про́ба Рива́льта — биохимический тест для дифференцировании транссудатов и экссудатов. Проба названа именем итальянского исследователя Фабио Ривальты (итал. Fabio Rivalta) (1867—1959), являющегося автором теста.

Методика заключается в следующем:

Экссудаты содержат серомуцин (соединение глобулиновой природы), дающий положительную пробу (денатурацию) со слабым раствором уксусной кислоты. В цилиндр наливают 100—150 мл дистиллированной воды, подкисляют 2—3 каплями ледяной уксусной кислоты и добавляют по каплям исследуемую жидкость. Падающая капля экссудата образует помутнение в виде белого облачка, опускающегося до дна сосуда. Капля транссудата не образует помутнения, или оно бывает незначительным и быстро растворяется.

Несмотря на указанные различия экссудатов и транссудатов, разграничить их на практике не всегда легко, так как иногда приходится иметь дело с рядом переходных жидкостей, а также экссудатами, которые по содержанию белка и относительной плотности стоят близко к транссудатам.

Отличие транссудата от экссудата

Показатель Транссудат Экссудат

Относительная плотность 1005-1015 выше1015

Белок (г/л) 5-25 выше 30

Альбумины/глобулины 2,5-4,0 0,5-2,0

Проба Ривальта отрицательная положительная

Лейкоциты до 15 выше 15

Список использованной литературы

1. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. Ройтберг Г.Е, Струтынский А.В., 2006 г. «Внутренние болезни» под редакцией Мартынова А.И., Мухина Н.А., Моисеева В.С., 2001 г.

2. Внутренние болезни. Под редакцией Рябова С.И., Алмазова В.А., Шляхто Е.В., 2001 г.

3..Внутренние болезни. Под редакцией Маколкина В.И.,Москва, 2000 г.

4. Дифференциальный диагноз в клинике внутренних болезней. А.В.Виноградов. Бином. М., 2002 г.

5.. Дифференциальная диагностика внутренних болезней в практике семейного врача. В.М. Делягин, А.Г.Румянцев. МАКС Пресс, Москва, 2001.

6. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход. П.М. Хили, Э.Дж. Джекобсон. Бином, Москва, 2003.

7. Дифференциальный диагноз в клинике внутренних болезней. Р.Хегглин. ГЭОТАР-МЕДИА, Москва, 2000 г.

8. Дифференциальный диагноз. Справочное пособие для врачей. Э.Т.Рэфэри, Э.Лим. Перевод с англ. - МЕДПРЕСС-ИНФОРМ. М., 2005 г.

9. Клиническая фармакология и фармакотерелия. Руководство для врачей. Ю.Б. Белоусов, В.С. Моисеев, В.К. Лепахин. Универсум, Москва, 1993.

10. Справочник практического врача. Под редакцией А.И. Воробьева. Москва, 2002.

11. Стандарты медицинской помощи министерства здравоохранения и социального развития РФ (ч.1) М. Ньюдиамед. 2004, 139-41..