Сифилис - хроническое венерическое заболевание, вызываемое бледной трепо-немой, имеющее рецидивирующее течение с характерной периодизацией клинических симптомов, способное поражать все органы и системы, передающееся преимущественно половым путем.
Возбудитель - бледная трепонема (Тгеропегпа раШшлп) - спиралевидная, подвижная бактерия, неустойчивая во внешней среде. Источник заражения - больной сифилисом человек, особенно имеющий активные проявления (высыпания) на коже и слизистых оболочках. Наиболее заразны высыпания с эрозированной (влажной, мокнущей) поверхностью, в отделяемом которых содержится большое количество возбудителя. Основной путь заражения - половой. При врожденном сифилисе заражение происходит внутриутробно - через сосуды плаценты. Возможны случаи заражения ребенка через грудное молоко от больной матери и при перелевании зараженной дононорской крови. Крайне редко, но возможен также так называемый бытовой сифилис (заражение через предметы домашнего обихода и т. п.). Бытовым путем заражаются преимущественно маленькие дети.
|
|
Папюгенез. Бледные трепонемы распространяются в организме по лимфатической системе, активно размножаются и периодически током крови заносятся в разные органы и ткани, что вызывает те или иные проявления заболевания. С течением времени число бледных трепонем в организме больного уменьшается, однако реакция тканей па возбудителя становится более бурной (сенсибилизация), что обусловливает изменение клинических симптомов на протяжении болезни. Обычно после заражения наблюдается классическое течение сифилитической инфекции с периодизацией симптомов. Возможно также длительное (многолетнее) бессимптомное течение с развитием в последующем поздних нервных и висцеральных форм заболевания.
У нелеченых больных выделяют 4 периода приобретенного сифилиса: инкубационный, первичный, вторичный и третичный. Инкубационный период (от заражения до появления первого клинического симптома - твердого шанкра) длится в среднем 3-5 недель.