Способы реанимации(оживления) пострадавших при клинической смерти

2.1. Проведениеискусственного дыхания способом "изо рта в рот" или "изо рта внос".

2.1.1.Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышитс трудом (редко, судорожно) или если дыхание постепенно ухудшается, независимоот причин (поражение электрическим током, отравление, утопление и т.п.).

2.1.2. Неследует продолжать делать искусственное дыхание после появлениясамостоятельного.

2.1.3.Приступая к искусственному дыханию оказывающий помощь обязан:

(01) повозможности уложить пострадавшего на спину;

(02) освободитьпострадавшего от стесняющей дыхание одежды (снять шарф, расстегнуть ворот,брючный ремень и т.п.);

(03) освободитьрот пострадавшего от посторонних предметов;

Очищение рта и глотки

(04) при крепкостиснутом рте, раскрыв его, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, делая это так,чтобы нижние зубы находились впереди верхних (как показано на рисунке).

Если такимобразом рот раскрыть не удается, то следует осторожно вставить между заднимикоренными зубами (у угла рта), дощечку, металлическую пластинку или ручку ложкии т.п. и разжать зубы;

(05) статьсбоку от головы пострадавшего, одну руку подсунуть под шею, а ладонью другойруки надавить на лоб, максимально запрокидывая голову;

Выдвижение нижней челюстидвумя руками

Положение головы пострадавшего при проведенииискусственного дыхания

(06)наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом,полностью плотно охватить губами открытый рот пострадавшего и сделатьэнергичный выдох (одновременно закрыв нос пострадавшего щекой или пальцамируки). Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальноеприспособление "воздуховод" и т.п.

Проведение искусственногодыхания по способу "изо рта в рот"

Проведение искусственного дыхания по способу"изо рта в нос"

При плотносжатых челюстях пострадавшего необходимо провести мероприятия согласно пункта 2.1.3.подпункта (04), т.к. искусственное дыхание способом "изо рта в нос"проводят при открытом рте пострадавшего.

Проведение искусственного дыхания на рабочем месте ввертикальном положении пострадавшего

(07) приотсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса можно производитьискусственное дыхание в положении "сидя" или "вертикальном"(на опоре, на мачте и т.п.);

(08) соблюдатьсекундный интервал между искусственными вдохами (время каждого вдувания воздуха- 1,5-2 сек.);

(09) послевосстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания (визуально определяетсяпо расширению грудной клетки) прекратить искусственное дыхание и уложитьпострадавшего в устойчивое боковое положение (поворот головы, туловища и плечосуществляется одновременно).

2.2. Наружныймассаж сердца.

2.2.1. Наружныймассаж сердца производят при остановке сердечной деятельности,характеризующейся:

(01) бледностьюили синюшностью кожных покровов;

(02)отсутствием пульса на сонных артериях;

(03) потерейсознания;

(04)прекращением или нарушением дыхания (судорожные вдохи).

2.2.2. Проводящийнаружный массаж сердца обязан:

(01) уложитьпострадавшего на ровное жесткое основание (пол, скамья и т.п.);

(02)расположиться сбоку от пострадавшего и (если помощь оказывает один человек)сделать два быстрых энергичных вдувания способом "изо рта в рот" или"изо рта в нос";

Проведение искусственного дыхания и наружного массажаодним лицом

(03) положитьладонь одной руки (чаще левой) на нижнюю половину грудины (отступив на 3поперечных пальца выше ее нижнего края). Ладонь второй руки наложить поверхпервой. Пальцы рук не касаются поверхности тела пострадавшего;

Место расположения рук припроведении наружного массажа сердца

Правильное положение рук при проведении наружногомассажа сердца и определение пульса на сонной артерии (пунктир)

(04) Надавливатьбыстрыми толчками (руки выпрямлены в локтевых суставах) на грудину, смещая еестрого вертикально вниз на 4-5 см, с продолжительностью надавливания не более0,5 сек. и с интервалом надавливания не более 0,5 сек.;

(05) на каждые2 глубоких вдувания воздуха производить 15 надавливаний на грудину (приоказании помощи одним человеком);

Проведение искусственного дыхания и наружного массажасердца двумя лицами

(06) приучастии в реанимации двух человек проводить соотношение "дыхание -массаж" как 1:5 (т.е. после глубокого вдувания проводить пять надавливанийна грудную клетку);

(07) припроведении реанимации одним человеком через каждые 2 минуты прерывать массажсердца на 2-3 сек. и проверять пульс на сонной артерии пострадавшего;

(08) припоявлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственноедыхание до появления самостоятельного дыхания.