Задача №7. Ребенок 1 месяца, масса 3800, находится в отделении больницы с диагнозом Правосторонняя долевая пневмония

Ребенок 1 месяца, масса 3800, находится в отделении больницы с диагнозом Правосторонняя долевая пневмония. Вас, дежурного врача, вызвали к ребенку в связи с ухудшением общего состояния, повышением температуры до 39 С.

При осмотре кожные покровы бледные, мелкий пот, конечности холодные. Ребенок на осмотр реагирует слабыми движениями, глаза открыты. Дыхание жесткое, справа выслушиваются влажные крепитирующие хрипы, ЧД 50 в минуту. Тоны сердца приглушены, ЧСС 180-190 в минуту. Пульс на a. Radialis слабого наполнения.

Вопросы:

1. Определите чем обусловлена тяжесть состояния ребенка.

2. Какие дополнительные методы исследования Вам необходимы.

3. Определите последовательность действий врача для оказания неотложной помощи.

4. Назовите препараты, расчитайте дозы, необходимые для интенсивной терапии.

Задача №8

У ребенка перед выпиской из родильного дома на передней брюшной стенке обнаружено красного цвета образование 2 х 1см., слегка возвышающееся над поверхностью кожи. При надавливании бледнеет, затем восстанавливает прежний вид.

Вопросы:

1. Поставьте предполагаемый диагноз

2. Какие методы необходимы для дообследования и предполагаемые результаты обследований.

3. Какова тактика при данном заболевании.

4. Опишите методы лечения.

Задача №9

Проводя цистографию мальчику 6 месяцев, страдающему хроническим пиелонефритом, Вы обнаружили наличие расширенных извитых мочетчников и увеличенных лоханок с двух сторон, расширение задней уретры.

Вопросы:

1. Поставьте предполагаемый диагноз

2. Какие методы необходимы для дообследования и предполагаемые результаты обследований.

3. Какова тактика при данном заболевании.

4. Опишите методы лечения.

Задача №10

Вы осматриваете ребенка 14 дней и отмечаете, что он держит голову в положении наклона влево и поворота в правую сторону. При пальпации определяется веретенообразное уплотнение по ходу левой кивательной мышцы. Лимфоузлы не увеличены. Признаков воспаления нет.

Вопросы:

1. Поставьте предполагаемый диагноз

2. Какие методы необходимы для дообследования и предполагаемые результаты обследований.

3. Какова тактика при данном заболевании.

4. Опишите методы лечения.