Ответы на задание № 20

1. Синдромы:

– ангинозных болей,

– очаговых изменений на ЭКГ.

2. На догоспитальном этапе – обезболивание, кислородотерапия, гепарин 10 тыс. Ед в/в, аспирин.

3. Госпитальный этап:

– анальгезия (нейролептанальгезия, наркотические анальгетики, ненаркотические анальгетики при остаточном болевом синдроме),

– антиагреганты, антикоагулянты,

– антиангинальная терапия (нитраты в/в или β-блокаторы),

– кислородотерапия,

– кардиопротекторы (неотон, рибоксин, предуктал, эмоксипин, милдронат, мексикор).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 21

1. Синдромы:

– острой левожелудочковой недостаточности,

– очаговых изменений на ЭКГ.

2. На догоспитальном этапе – обезболивание, кислородотерапия, гепарин 10 тыс. Ед в/в, аспирин.

3. Госпитальный этап:

– анальгезия (морфин, ненаркотические анальгетики при остаточном болевом синдроме),

– фибринолитичекая терапия,

– антиагреганты, антикоагулянты,

– ограничение зоны некроза (нитраты в/в или β-блокаторы при повышении САД выше 90 мм рт.ст.),

– снижение преднагрузки (нитропрусид натрия, нитроглицерин при повышении САД выше 90 мм рт.ст.),

– снижение постнагрузки (дофамин, добутрекс),

– петлевые диуретики, ИАПФ,

– кислородотерапия, пеногасители,

– кардиопротекторы (неотон, рибоксин, предуктал, эмоксипин, милдронат, мексикор).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 22

1. Синдромы:

– ОДН,

– болевой,

– артериальной гипотонии,

– признаки увеличения правого желудочка по ЭКГ данным,

– локальных рентгенологических изменений.

2. На догоспитальном этапе – обезболивание, кислородотерапия, гепарин 10 тыс. Ед в/в, аспирин.

3. Госпитальный этап:

– обезболивание,

– тромболитическая терапия (стрептокиназа, стрептодеказа),

– гепарин 10 – 20 тыс,

– снижение давления в легочной артерии: эуфиллин, папаверин, но–шпа, нитроглицерин,

– оксигенотерапия, респираторная поддержка,

– инотропные препараты.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 23

1. Синдромы:

– нарушения сознания,

– первичной ОДН,

– нарушений гемодинамики,

2. Догоспитальный этап:

– Обеспечить проходимость дыхательных путей, вспомогательная ИВЛ,

– антидотная терапия (налоксон),

– промывание желудка и дача солевых слабительных и сорбентов.

3. Госпитальный этап:

– ИВЛ,

– антидотная терапия,

– дезинтоксикационная терапия,

– форсированный диурез,

– симптоматическая терапия.