1. Посттравматический деформирующий гонартроз, декомпенсированная форма.
2. Варусная деформация левого коленного сустава. При пальпации определяется положительный симптом поплывка, дивиация голени кнутри, грубый хруст. Положительный симптом переднего выдвижного ящика. Движения в суставе ограничены.
3. Артропневмография, артроскопия,КТ. Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях
4. Консервативный: НПВС, хонропротекторы, протезы синовиальной жидкости, витамины, иммобилизация сустава наколенником, ЛФК, физиолечение, массаж.
5. Оперативный.
6. Безуспешность консервативного лечения, артроз 3–4 Rg-стадии.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 14
1.Закрытый перелом в с/3 обеих костей левого предплечья со смещением.
2. Прямой.
3. левое предплечье деформировано, укорочено, определяется патологическая подвижность в средней трети предплечья. Пальпация вызывает боль по всему предплечью. Резкая болезненность в средней трети при осевой нагрузке и при сжатии предплечья вдали от перелома. Отечность левого предплечья.
|
|
4. Рентгенография левого предплечья.
5. Принцип безболезности.
6.. Местная анестезия (блокада места перелома}
7. Новокаин. 0,5% 30 мл.
8. Принцип репозиции.
9. Закрытая ручная репозиция.
10.Гипсовая повязка от головок пястных костей до в/3 плеча.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 15
1.Закрытый передний свежий вывих правого плеча.
2.Непрямой.
3. Визуально и пальпаторно определяется западение мягких тканей под акромиальным отростком. Головка плечевой кости пальпируется вне суставной поверхности лопатки.
4. Рентгенография правого плечевого сустава.
5.Принцип ургентности.
6. Обезболить и наложить шину Крамера
7. Принцип безболезности.
8.. Местная анестезия (блокада места повреждения}
9. Новокаин. 0,5% 30 мл.
10. Принцип вправления.
11.Вправление поКохеру.
12.Гипсовая повязка Смирнова- Ванштейна.
13.Застарелый вывих. Невправимый вывих.
УРОЛОГИЯ
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 1
1. Разрыв мочевого пузыря.
2. Для доказательства разрыва мочевого пузыря необходимо выполнить цистографию – контрастное вещество распространяется в брюшную полость.
3. Больному показана срочная операция – лапаротомия, экстраперитонизация и ушивание раны мочевого пузыря, цистостомия, дренирование брюшной полости.
4. Противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия, уход за дренажами.
5. При давности разрыва мочевого пузыря более 5 суток – прогноз сомнительный.