Ф.И. ребенка _________________________ возраст _________
Члены семьи | 00-07 | 10-17 | 20-27 | 30-37 | 40-47 | 50-57 | 60-67 | 70-77 | Исходящ. полож./ отриц. | Приходящ. полож./ отриц. |
мама | ||||||||||
папа | ||||||||||
Я | ||||||||||
В пустые ячейки бланке вносят номера писем, соответствующие каждому разделу.
00-07 | Слабые положительные чувства, исходящие от ребенка | 40-47 | Слабые положительные чувства, приходящие к ребенку |
10-17 | Сильные положительные чувства, исходящие от ребенка | 50-57 | Сильные положительные чувства, приходящие к ребенку |
20-27 | Слабые отрицательные чувства, исходящие от ребенка | 60-67 | Слабые отрицательные чувства, приходящие к ребенку |
30-37 | Сильные отрицательные чувства, исходящие от ребенка | 70-77 | Сильные отрицательные чувства, приходящие к ребенку |
ШКАЛА ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СОБЫТИЯ
Цель: выявление признаков злости и раздражительности, реакции испуга, трудности с концентрацией, психофизиологическое возбуждение, бессонница.
|
|
Протокол обследования: