Пальпация

Система органов дыхания

Осмотр:

При внешнем осмотре патологии воздухоносных путей не отмечается. Грудная клетка имеет нормостеническую форму. Деформации грудной клетки и искривления позвоночника нет.
Дыхание по грудному типу, поверхностное, 19 раз в минуту, симметрично.

Пальпация:

Эластичность грудной клетки, голосовое дрожание выражено умеренно, равномерно.

Перкуссия:

На симметричных участках грудной клетки ясный легочной звук.

Аускультация:

Основной дыхательный шум: симметричное везикулярное дыхание.
Дополнительные дыхательные шумы отсутствуют.

Система органов кровообращения

Осмотр области сердца и сосудов области шеи

Верхушечный толчок: невиден, локализован 5 межреберье по левой срединно- ключичной линии.

Сердечный толчок: невиден.

Выпячиваний в области сердца: нет.

Пальпация

Верхушечный толчок в V межреберье, по срединно-ключичной линии.
Сердечный толчок не определяется.
Эпигастральная пульсация отсутствует.
Дрожание в области сердца: не отмечается.

Перкуссия

Границы относительной сердечной тупости:

правая – находится по краю или на 3 см кнаружи от правого края грудины;

левая – располагается на 0.5 см кнутри от левой срединно- ключичной линии в V межреберье;

верхняя граница - соответствует нижнему краю III ребра или III-му межреберью.

Границы абсолютной сердечной тупости:

правая – по левому краю грудины, на уровне IV межреберья;

левая – совпадает с левой границей относительной тупости сердца;

верхняя – IV межреберье.

Поперечник сердца: 12см.

Конфигурация сердца: нормальная, митральная, аортальная.

Ширина сосудистого пучка в сантиметрах: определяется во втором или третьем межреберье и равняется 5 см.

Аускультация

Тоны ритмичные, приглушенные, определяется соответствие тонов. Дополнительные тоны и шумы не выслушиваются.

Исследование сосудов

Артериальный пульс: частота 110 ударов в минуту, нормального напряжения, наполнения и величины. АД 220/116.

Система органов пищеварения

Осмотр полости рта

Язык влажный, без налета. Состояние зубов удовлетворительное, десны без воспаления и изъязвлений. Твердое небо бледно-розового цвета. Миндалины увеличены. Глотка розового цвета, влажная.
Осмотр живота

Животмягкий, доступен для глубокой пальпации во всех отделах, безболезненный. Форма живота обычная. Брюшная стенка в акте дыхания не участвует. Рубцы отсутствуют. Грыж не выявлено.

Перитонеальные симптомы: отсутствуют.

Перкуссия

Выслушивается тимпанический перкуторный звук.

Пальпация

Поверхностная ориентировочная пальпация: безболезненный. Симптомы Щеткина - Блюмберга и Менделя отрицательные.