n Нейропсихологический фактор – нарушение симультанного пространственного восприятия;
n Центральный дефект – нарушение понимания логико-грамматических конструкций;
n Локализация очага поражения: теменно-затылочные отделы коры левого полушария
Клиническая картина семантической афазии
n нет глубокого нарушения экспрессивной речи, нарушений письма и чтения;
n непонимание речи вызывает усложнение грамматики;
N понимание речи доступно лишь в пределах просто построенных фраз,
N нарушено восприятие сложных логико-грамматических конструкций; нарушение понимания предлогов. Слово выпадает из системы грамматических понятий и воспринимается только как носитель непосредственного значения.
n Нейропсихологический синдром: симультанная агнозия, конструктивная апраксия, первичная акалькулия.
Сложные логико-грамматические конструкции
N Мать целует дочь
N Дочь целует мать
Сложные логико-грамматические конструкции
N Показать ключ ручкой; ручку ключом.
N Петя умнее Коли, но глупее Саши. Кто самый умный?
N Я стал купаться, когда установилась хорошая погода. Что я сделал раньше?
N Показать правой рукой левое ухо; левой рукой – правый глаз.
Амнестическая афазия
n Нейропсихологические факторы: дефекты оптического восприятия предмета; патологическое состояние коры;
n Центральный дефект – нарушение номинативной функции речи;
N Локализация: задне-височные и теменно-затылочные отделы коры левого полушария.
Клиническая картина амнестической афазии
n обилие поисков слов-наименований, трудности называния предметов – подсказка помогает;
n обилие вербальных парафазий;
n нарушение номинативной функции речи, на фоне сохранности других ее функций;
N все виды и формы речи практически не нарушаются, сохранено письмо и чтение.
N в речи – мало существительных; называние заменяется обозначением функции предмета.
Речь больных с амнестической афазией
n машина…нет не машина, а на двух колесах… да на двух колесах… велосипед
n это не ягода и не яблоко, его едят и еще с ним многое делают, но это плохой гриб…совсем плохой … его не едят. Он плохой… забыл слово (подсказка – мухомор) …вот-вот! Верно!»
Нарушения эфферентной основы речевой функциональной системы (эфферентная моторная, динамическая афазии).