В-клеточная лимфома обычно представлена метастазами, однако может быть и первичной (рис. 27-38) [19].Опухоль может оказаться первым проявлением СПИДа при отсутствии симптомов, но может наблюдаться у больных со СПИД-ассоциированным комплексом или у больных с развёрнутыми проявлениями СПИДа. У больных с неходжкинской лимфомой наблюдаются лихорадка, уменьшение массы тела, боли в животе, потливость по ночам, повышение активности сывороточных трансаминаз и особенно ЩФ. Обширное поражение печени проявляется желтухой и зудом.
При УЗИ и КТ обнаруживаются большие, обычно множественные плотные объёмные образования. Прицельная биопсия печени позволяет установить диагноз.
Рис. 27-38. В-клеточная лимфома у больного СПИДом. Синусоиды инфильтрированы большими плеоморфными лимфоидными клетками. Окраска гематоксилином и эозином, х350. См. цветную иллюстрацию на с. 789.
Продолжительность жизни больных короткая, ответ на химиотерапию недостаточный.
Желтуха при инфекционных заболеваниях