Медикаментозные средства применяют строго в соответствии с фазой течения раневого процесса, помогая устранить патологические факторы, нарушающие их нормальное течение. Принципиально не может быть средств, пригодных для лечения ран во всех фазах, ибо процессы, протекающие в фазу воспаления и регенерации, различны по своей сути.
Местное медикаментозное лечение преследует цели:
· удаление гнойного экссудата;
· ускорение очищения раны;
· подавление роста микрофлоры;
· создание благоприятных условий для регенерации тканей и эпителизации.
В фазу воспаления
Для ускорения отторжения некроза:
· 10% раствор хлорида натрия;
· мази на водорастворимой основе (левосин, левомиколь, диоксидиновая 5%);
· протеолитические ферменты (трипсин, хемотрипсин, террилитин, ируксол);
· иммобилизированные ферменты (профезим);
Для подавления инфекции:
· антисептики и химиопрепараты (борная кислота, диоксидин, фурагин, йодпирон, хлоргексидин, сульфамилон);
· антибиотики (полимиксин М);
|
|
· многокомпонентные мази на водорастворимой основе;
Эвакуация раневого отделяемого:
· дренирование с промыванием и аспирацией;
· гипертонические растворы.
В фазу регенерации
Для роста грануляций:
· индифферентные мази;
· мазь А.В.Вишневского;
Для подавления инфекции:
· мази и аэрозоли с антибиотиками (синтомициновая, эритромициновая и пр.).
В фазу организации рубца и эпителизации
· солкосерил, индифферентные мази.