Задача 1
Проекция выхода наружного кожного нерва бедра находится медиально и ниже передней верхней подвздошной ости в желобке между портняжной мышцей и мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра.
Задача 2
Хирург, производящий хирургическую обработку раны не обнаружил повреждения бедренного нерва.
Задача 3
Развитию инфекции способствовали следующие условия:
1. Ранение глубокой артерии бедра с образование межмышечной гематомы;
2. Инфицированные ткани и их травматизация;
3. Поздняя госпитализация больного.
Задача 4
Во время вывиха бедра была повреждена связка головки бедра, в составе которой проходит вертлужная ветвь запирательной артерии и ветви и ветви медиальной артерии, огибающей бедренную кость, которые кровоснабжают головку бедренной кости.
Задача 5
Для уточнения диагноза необходимо определить положение верхушки большого вертела по отношению к линии Розера-Нелатона: при вывихе в суставе она располагается ниже этой линии, а при переломе шейки бедра – выше её.
|
|
Тестовые задания для самоконтроля
1. Бедренная артерия у основания бедренного треугольника расположена по отношению к бедренному нерву:
а) спереди;
б) снизу;
в) латерально;
г) медиально;
д) сзади;
2. Большая подкожная вена (v.saphena magna) впадает в бедренную вену на уровне
а) верхней трети бедра
б) средней трети бедра
в) нижней трети бедра
3. Переднюю стенку канала приводящих мышц составляет:
а) портняжная мышца;
б) бедренная артерия;
в) бедренная вена;
г) медиальная широкая мышца;
д) межмышечная апоневротическая пластинка;
4. Бедренный нерв у основания бедренного треугольника расположен по отношению к бедренной артерии:
а) спереди;
б) сзади;
в) латерально;
г) медиально;
д) спереди и латерально;
5. Внутреннюю и заднюю стенку канала приводящих мышц образует мышца:
а) медиальная широкая;
б) латеральная широкая;
в) большая приводящая;
г) длинная приводящая;
д) короткая приводящая;
6. Линия, соединяющая середину паховой связки с задним краем медиального надмыщелка бедра, служит для определения проекции:
а) глубокой артерии бедра;
б) бедренной вены;
в) бедренной артерии;
г) бедренного нерва;
д) большой скрытой вены бедра.
7. Мышечная лакуна бедра содержит:
а) прямая мышца бедра;
б) портняжная мышца;
в) бедренная вена;
г) бедренная артерия;
д) бедренный нерв;
8. Бедренная вена в бедренном треугольнике расположена по отношению к бедренной артерии:
а) спереди;
б) сзади;
в) латерально;
г) медиально;
д) спереди и латерально;
9. Линия Кена – это проекция:
а) бедренной вены;
б) седалищного нерва;
в) срединного нерва;
г) бедренной артерии;
|
|
д) большеберцовой артерии.
Правильные ответы:
1. г. 2. а. 3. д. 4. в. 5. в.
6. в. 7. д. 8.г. 9. г.
Литература
Основная:
1. Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев, Вища школа. – 1989. – с.362-375.
2. Кованов В.В., Бомаш Ю.М. Практическое руководство по топографической анатомии и оперативной хирургии. - М.: Медицина. – 1967. – с.92-109.
3. Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Москва: МИА. – 2005, с.106-118, с.121-123, с.167-169.
4. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. / Под ред. Лопухина Ю.М. – Москва: Геотар-мед. – 2001. – 1, 2 том. – с.189-191, с.198-202, с.204-215, с.217-228, с.280
5. Михалин М.А. Практикум по топографической анатомии и оперативной хирургии. – Харьков. – 1996. – с.99-124.
Дополнительная:
1. Золотко Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека. // М.: Медицина, 1976. – ч. III. – с. 136-254.
2. Матюшин И.Ф. Операции на нервных стволах, сухожилиях и мышцах.// Горький, 1976. – с. 1-19.