Омфалит гнойный

Каковы основные проявления омфалита?

Гнойный омфалит — воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокру! пупка, пупочных сосудов, вызванный стафилококком или другими бактериями. Помимо мокнутия и гнойногс отделяемого имеется выпячивание пупка, гиперемия и отечность кожи вокруг него, на передней стенке живота видны расширенные поверхностные вены, при пальпации определяются признаки поражения пупочных вены и артерий. У недоношенных детей при омфалите изменения вокруг пупка минимальные. При омфалите имеются признаки интоксикации (вялое сосание, срыги-вание, рвота, повышение температуры и др.).

Какие осложнения может вызвать омфалит?

Омфалит может осложняться развитием гнойных метастатических очагов (остеомиелит, деструктивная пневмония, энтероколит), сепсисом.

Какое лечение назначается больному ребенку?

Лечение омфалита комплексное: антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, биопрепараты в сочетании с местными процедурами (систематическая обработка пупочной ранки, УВЧ, ультрафиолетовое облучение и др.).

Какова роль медсестры в госпитализации ребенка?

Медицинская сестра должна сделать вызов врача на дом к ребенку, а в условиях ФАПа направить ребенка в больницу в день выявления заболевания. Если госпитализация по каким-то причинам задерживается, в отсутствие врача медицинская сестра должна начать лечение сразу: ввести антибиотик в мышцу (ок-сациллин или ампиокс в дозе 200 мг/кг массы в сутки), произвести обработку пупка антисептиками и обеспечить осмотр врача или госпитализацию на следующий день.

ОМФАЛИТ КАТАРАЛЬНЫЙ

Каковы особенности течения катарального омфалита?

Катаральный омфалит характеризуется мокнутьем пупочной ранки, плохим заживлением, серозным или скудным серозно-гнойным отделяемым, засыхающим в корочки, после отпадения которых остаются незначительные язвочки; на дне пупочной ранки иногда имеются разрастания грануляций. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура тела нормальная, в анализе периферической крови отклонений нет.

Какое лечение назначается больным?

Лечение заключается в обработке пупочной ранки вначале 3 % раствором перекиси водорода для удаления отделяемого и корочки, затем 5 % раствором пер-манганата калия либо 2 % раствором бриллиантовой зелени.