1. Комплекс QRS уширен, продолжительность его 0,12 сек. или больше
2. Широкий и расщепленный зубец R (отсутствуют зубцы q и s) с удлиненным временем внутреннего отклонения — 0,08 секунды или больше в отведениях, соответствующих левому желудочку, — в V5, V6, I, aVL.
3. Расширенный и зазубренный зубец S или комплекс QS в противоположных отведениях — V1, V2, иногда III и aVF
4. Смещенный вниз сегмент ST с отрицательной асимметричной волной Т в отведениях, соответствующих левому желудочку, — ¥5, в. I. aVL, и смещенный кверху сегмент ST с высокой асимметричной волной Т в отведениях, соответствующих правому желудочку, — V1, V2, иногда III и aVF
Изменения в двухполюсных и однополюсных отведениях от конечностей зависят от электрического положения сердца. В большинстве случаев имеется горизонтальное электрическое положение и патологическое отклонение электрической оси сердца влево. При горизонтальном электрическом положении сердца формы комплексов в I и aVL отведениях соответствуют V5, 6, а при вертикальном электрическом положении комплексы в III и aVF отведениях отвечают V5, 6.