Лейкоциты – 7,7 тыс/мкл (4,00 — 8,80)
Гемоглобин – 146,00 г/л (120,00 — 160,00)
Тромбоциты – 240,00 тыс/мкл (180,00 — 320,00)
Лимфоциты – 21,00 % (10,00 — 58,50)
Формула крови:
-Палочкоядерные – 4,0 % (1,0 — 6,0)
- Сегментоядерные – 71,0 % (45,0 — 70,0)
- Эозинофилы – 1,0 % (1,0 — 5,0)
- Лимфоциты – 21,0 % (18,0 — 40,0)
- Моноциты – 3,0 % (2,0 — 9,0)
Общий анализ мочи:
Цвет мочи – соломенно-желтый
Относительная плотность 1020
Реакция щелочная
Биохимический анализ крови:
Общий белок – 78,9 г/л
Мочевина-5,0 ммоль/л
Креатинин-107,9 ммоль/л
Холестерин общий- 3,7 ммоль/л
Билирубин общий-12,2 ммоль/л
Калий-4,14 ммоль/л
Натрий -139,8 ммоль/л
Железо-16,2 ммоль/л
Хлор-97,7 ммоль/л
АлАТ-26,0
АсАТ-11,8
Глюкоза-4,1 ммоль/л
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Заключение.
Основная активность в пределах возрастной нормы.
Сон модулирован по стадиям и фазам.
В состоянии бодрствования отмечаются медленно волновые акцентуации в левой лобно-височной области.
Во сне выявляется периодическое региональное замедление в левой лобно-височной области.
При проведении пробы с гипервентиляцией отмечалось появление диффузных вспышек аркообразных бета-, альфа- и тета-дипазона с включением диффузных разрядов комплексов пик- и полипик-волна периодически с последующим диффузным ритмичным дельта-тета-замедлением, амплитудой до 150 мкВ, продолжительностью до 4,5 сек.
|
|
В состоянии бодрствования и во сне регистрируется эпилептиформная активность, представленная:
-в левой лобно-височной области в структуре периодического регионального замедления в виде низкоамплитудных спайков, острых волн с тенденцией к диффузному распространению;
-диффузных разрядов комплексов пик- и полипик-волна различной степени синхронизации с амплитудным преобладанием в лобных отделах, амплитудой до 300 мкВ. Периодически диффузным разрядам предшествуют региональные спайки в левой лобно-височной области.
В ходе видео-ЭЭГ мониторинга эпилептических приступов зарегистрировано не было.
ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ
На основе заключения данных ЭЭГ и объективного осмотра, в ходе которого был выявлен свежий прикус языка с двух сторон, что может свидетельствовать о недавнем судорожном приступе, был поставлен диагноз:
криптогенная фокальная эпилепсия со вторично-генерализованными судорожными приступами.
ДИФФЕРЕНЦАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Диф.диагностика проводится с эпилептическим синдромом при опухолях мозга, его воспалительных и паразитарных поражениях. Следует исключить у больного вазовагальную причину обмороков, синкопальные состояния, обусловленные расстройствами сердечного ритма и проводимости, транзиторные ишемические атаки.