Наложение индивидуального перевязочного пакета (окклюзионной повязки)
Практический аспект
| Этико-деонтологический аспект
|
Цель:защитная, предупреждение попадания воздуха в плевральную полость (окклюзионная повязка).
Показания:проникающие, сквозные ранения грудной клетки, раны, ожоги, отморожения.
Противопоказания:нет.
Подготовка техническая:
1.Индивидуальный перевязочный пакет.
2.Ножницы.
3.Резиновые перчатки.
4.Кожный антисептик.
Подготовка пациента:уложить или усадить пациента, осмотреть место травмы.
Техника выполнения:
1.Надеть перчатки.
2. Для профилактики травматического шока выполнить обезболивание.
3. Для профилактики инфицирования раны обработать кожу вокруг раны антисептическим раствором.
4.Разорвать прорезиненную оболочку индивидуального перевязочного пакета.
5.Извлечь пакет вместе с бумажной обёрткой.
6.Раскрыть сложенную конвертиком бумажную оболочку.
7.Взять правой рукой за головку бинта, развернуть левой рукой подушечки индивидуального пакета (прикасаться к стороне, которая прикреплена к бинту).
8.Наложить подушечки (одну поверх другой) стерильной стороной на раневую поверхность.
9.Укрепить подушечки индивидуального пакета ходами бинта.
10.Закрепить бинт булавкой или завязать тесёмками по окончании бинтования.
Последующий уход:наблюдать за повязкой и состоянием пациента.
Возможные осложнения:
1.Нарушения крово- и лимфообращения - при туго наложенной повязке.
2.Ранение пациента булавкой при плохом её закреплении.
Примечания:
1.При сквозном ранении одну подушечку кладут стерильной стороной (не прошитой цветными нитками) на входное отверстие, а другую, передвигая по бинту, - на выходное.
2.При открытом пневмотораксе на рану положить асептическую салфетку, затем приклеить к коже прорезиненную оболочку, сверху положить подушечки индивидуального пакета (стороной, не прошитой цветными нитками) и укрепить спиральными турами бинта, плотно прижимая края прорезиненной оболочки к коже.
| - объяснить пациенту значение наложения повязки для него.
- успокоить пациента, объяснить ход процедуры, получить согласие.
- можно разговаривать с пациентом, отвлекая его от процедуры.
- интересоваться у пациента о самочувствии, наблюдать за пульсом, артериальным давлением, цветом кожных покровов.
|