ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Тульский областной медицинский колледж»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
По повышенному уровню образования по специальности:
«Лечебное дело»
Квалификация – фельдшер
ТЕМА:
«Острая левожелудочковая недостаточность в практике фельдшера»
Выполнила:
студентка 512 группы
Ермолаева Татьяна Алексеевна
Научный руководитель:
Минайчева И. Е.
Рецензент: Дорохина Н. Н.
Тула, 2013 год
Содержание
1. Введение …………………….
2. Теоретическая часть…………..
2.1 Характеристики острой левожелудочковой недостаточности…...
2.2 Причины……
2.3 Сердечная астма…..
2.3.1 Этиология и патогинез…..
2.3.2 Клиническая картина…..
2.3.3 Неотложная помощь…..
2.4 Отек легких …….
2.4.1 Этиология……
2.4.2 Патогинез……
2.4.3 Клиническая картина……
2.4.4 Неотложная помощь……..
2.4.5 Неотложная помощь при кардиогенном отеке легких……..
3. «Опытно-экспериментальная часть», практическая часть……
4. Заключение……..
Введение
Во всем мире и в Российской федерации ежегодно увеличивается процент лиц страдающих острой сердечной недостаточностью.
Ежегодно в РФ структура острой левожелудочковой недостаточности распределяется следующим образом: заболевания связанные с падением сократительной способности миокарда левого желудочка, проявляющаяся приступами сердечной астмы и отёка лёгких, а также кардиогенным шоком. В работе фельдшера скорой медицинской помощи эти же заболевания преобладают из общего количества вызовов.
Острая левожелудочковая недостаточность самостоятельно может являться причиной обращения за скорой медицинской помощью – эти вызова составляют большое количество нагрузки на скорой медицинской помощи. В этом случае фельдшер должен действовать незамедлительно, должен знать и уметь применить на практике современные методы диагностики сердечных заболеваний, для того, что бы правильно поставить предварительный диагноз и приступить к оказанию помощи или предоставления рекомендации. Фельдшеру скорой медицинской помощи необходимо знать современные методы купирования отёка лёгких.
По данным отдела статистики г. Тулы количество случаев острой левожелудочковой недостаточности за период 2010 – 2012 гг. имеет тенденцию к росту.
Так с 01.01. 2010 по 31.12.2010 года выявлено – 781 случаев,
с 1.01.2011 по 31.12.2011 г. выявлено –857 случаев,
с 1.01.2012 г. по 31.012.2012 г.- 909 случаев.
Поэтому проблема диагностики и оказания неотложной помощи при острой левожелудочковой недостаточности является актуальной, в том числе и в работе фельдшера выездной бригады скорой помощи
Гипотеза: основная причина острой левожелудочковой недостаточности – острый инфаркт миокарда
Цели исследования:
1. Изучение частоты случаев острой левожелудочковой недостаточности за 2010 – 2012 год в структуре вызовов по г. Туле
2. Изучение причин острой левожелудочковой недостаточности с определения их рейтинга
Задачи:
1. Проанализировать данные отдела статистики центральной станции скорой медицинской помощи за период 2010-2012 г. по остро левожелудочковой недостаточности.
2. Разработать и систематизировать рекомендации по профилактике отека легких и сердечной астмы для пациентов угрожаемых по острой левожелудочковой недостаточности.