Нарушения бинокулярного зрения

Оба глаза человека работают как согласованная система, формирующая единый зрительный образ видимого предмета. Способность фор­мировать такой образ из изображений, появляющихся в двух разных глазах, называется бинокулярным зрением. Острота зрения при двух открытых глазах примерно на 40% выше остроты зрения каждого гла­за в отдельности (при втором закрытом). Благодаря бинокулярному зрению человек обладает стереоскопическим зрением, т.е. способностью оценить относительную удалённость окружающих предметов.

Нарушения бинокулярного зрения про являются в виде косоглаз (наиболее часто), а также анизейконией.

• Косоглазие - отклонение зрительной линии одного глаза от совме­стной точки фиксации.
• Анизейкония - неодинаковый размер изображений на сетчатках двух глаз. Общая анизейкония - изображение предмета в каком-либо гла­зу увеличено или уменьшено равномерно; меридиональная анизей­кония - изображение предмета в каком-либо глазу увеличено только в одном направлении. Величину анизейконии измеряют в процентах.

- Основная причина анизейконии - коррекция анизометропии, т.е. различной рефракции двух глаз. При коррекции возникает раз­ница в увеличении (или уменьшении), вносимом очковыми лин­зами. Самый яркий пример анизейконии - разница в размерах изображений, возникающая при коррекции очками односторон­ней афакии (отсутствия хрусталика в одном глазу). Сильная поло­жительная линза перед поражённым глазом вызывает увеличение изображения на 20-30%, возникшая разница в размерах изобра­жений в обоих глазах приводит к нарушению восприятия.

- Для коррекции анизейконии необходимы специальные оптичес­кие системы с эйконическим действием, при этом как правило при­меняют линзы или системы линз, сочетающие эйконическое с дру­гими видами оптического действия.

· Эйконическое действие линз очень часто применяют при слабовидении - снижении остроты зрения (с оптимальной коррек­цией) вследствие глазных болезней (при помутнении прозрачных сред, поражении сетчатки или зрительного нерва). Возможность коррекции различных дефектов зрения с помощью оптических линз представлена в таблице 1.

Таблица 1. Коррекция дефектов зрения с помощью линз различного опти­ческого действия