Обязательное медицинское страхование - это составная часть государственного социального страхования, обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования.
Для реализации политики в области медицинского страхования созданы Федеральный и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
Федеральный фонд обязательного медицинского о страхования (ФФОМС)предназначен:
1) Для выравнивания условий деятельности территориальных фондов.
2) Для финансирования целевых программ.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования(ТФОМС)предназначен:
1) Для финансирования медицинского страхования, проводимого медицинскими организациями (больницы, аптеки), имеющими соответствующие лицензии и заключившими договор обязательного медицинского страхования по
дифференцированным нормативам, установленным Правлением территориального фонда.
2) Выравнивание ресурсов городов и районов, направленных на проведение обязательного медицинского страхования.
|
|
Формирование внебюджетных социальных фондов.
Средства поступают из:
1) Страховых взносов работодателей.
2) Ассигнований из Федерального бюджета.
3) Доходы от вложений временно свободных средств.
4) Добровольные взносы юридических и физических лиц.
Страховые взносы - это преобладающие доходы внебюджетных фондов.
Страхование.
Страхование - это совокупность экономических отношений, возникающих на основе замкнутого безвозвратного перераспределения финансовых ресурсов во времени и в пространстве по поводу формирования страхового фонда и его использования для возмещения вероятного ущерба, нанесённого экономическим субъектом в результате
непредвиденных, неблагоприятных событий.
Участники страховых отношений:
Страховой рынок представляет собой сферу денежных отношении, где объектом купли- продажи является специфический товар - страховая услуга; формируется предложение и спрос на неё.
Страховщики - это юридические лица, имеющие государственную лицензию на проведение страхования, организующие образования и расходования страхового фонда (АО, Общество взаимного страхования), т.е. страховые компании
Страхователи - это юридические и физические лица, имеющие страховой интерес и вступающие в отношения со страховщиком в силу закона или добровольно на основе двухстороннего договора.
Страховые посредники:
1) Страховые агенты, они действуют от имени и по поручению страховщика в соответствии с представленными полномочиями, получают комиссионные вознаграждения за свою работу.
|
|
2) Страховые брокеры осуществляют независимую посредническую деятельность по страхованию от своего имени и представляют интересы или страхователя, или страховщика т.е. брокер обладает основной информацией;
Классификация страхования.
Формы страхования.
I. Обязательное страхование выражает гражданско-правовые отношения, связанные с образованием и использованием ресурсов страхового взноса в силу закона.
В РФ виды, условия и порядок проведения обязательного страхования определяются действующим законодательством.
К области обязательного страхования относится:
Обязательное страхование пассажиров от несчастных случаев на всех видах транспорта.
Обязательное государственное личное страхование военнослужащих, военнообязанных, призванных на военную службу.
Обязательное страхование работников предприятия с опасными условиями труда (
МЧС, пожарные)
Обязательное государственное медицинское страхование.
Обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев и другие виды (налоговая, медицина (инфекции).
II. Добровольное страхование отличается от обязательного тем, что гражданско-правовые отношения возникают в силу волеизъявления сторон - страховой компании и физического или юридического лица, которые закрепляются в заключённом договоре страхования,' страхователю вручается страховой полис.
Отрасли страхования.
1) Личное страхование
3) Объект страхования-жизнь, здоровье и трудоспособность человека.
2) Имущественные страхования
Объект страховых отношений - имущество в разных видах. Экономическое назначение имущественного страхования - это возмещение ущерба. возникшего в страхового случая.
3) Страхование ответственности
Объект страхования - это ответственность перед третьими лицами, которым может быть причинён ущерб в следствии какого-либо действия или бездействия страхователя.
a) Страхование ответственности гражданских транспортных средств.
b) Страхование ответственности заёмщика за непогашение кредита. Договор заключается между страховой компанией и предприятием-заёмщиком (по требованию банка)
Объект страхования - это ответственность заёмщика перед банком, выдавшим кредит.
c) Страхователи - это предприятия с повышенной опасностью для окружающих (химическое производство, атомные электростанции).
d) Страхование профессиональной ответственности (врачи, юристы)
4) Страхование экономических рисков,
a) Страхование коммерческих рисков; объект страхования - это коммерческаядеятельность предприятия (получение дохода, прибыли).
b) Страхования технических рисков;(строительно-монтажные риски, риски внедрения новой техники)
Страхование финансово-кредитных рисков:
Страхование валютных рисков;
Страхование биржевых сделок с ценными бумагами.
5) Страхование социальное.
Объект страхования - уровень дохода граждан (при потере кормильца пенсия, пособия по временной нетрудоспособности, при рождении, погребении, пособие на детей)