Лечение данного больного

Направления в лечении больного атипической формой БА:

1. прекращение контакта с аллергеном – так называемое элиминационная терапия;

2. “шаговая” терапия с применением противовоспалительных средств (стабилизаторы тучных клеток, ингаляционные ГКС) и бронхолитиков (b 2-агонистов;

3. специфическая гипосенсибилизация, имеющая цель повышения устойчивости и толерантности больного к соответствующим аллергенам;

4. неспецифическое лечение

1. Режим: общий.

2. Диета: ОВД

3.Медикаментозная терапия:

Антигистаминные средства Супрастин 1т х 2 раза/день

Противовоспалительные препараты: Кетотифен (задитен) – таблетки по 1 мг 2 раза в день, курс до 3 месяцев

Бронходилататоры:

1. Симпатомиметики (Серевент (сальметорол)) – 120 доз по 25 мкг 2 раза в сутки.

2. Антихолинергические средства (М-холинолитики) - Беродуал – комбинированный препарат содержащий беротек (50 мкг) и атровент (20 мкг) 300 доз по 20 мкг 3 раза в сутки.

3.Метилксантины Теотард 0,200 по 1 кап х 2 раза/день

Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства Муколитик бисольвин (бромгексин), применяют по 2 мл в ингаляциях 3 раза в день.

Иммуномодуляторы: антилейкоцитарный g –глобулин Тималин вводится в/м по 10 мг ежедневно курс 5-6 инъекций

Немедикаментозная терапия. УФО, ЛФК.

Дневники

Дата:7.11.12г

Жалобы на периодический кашель с небольшим сгустком светлой мокроты, слабость, утомляемость.

Общее состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и слизистые обычной окраски и влажности. В легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, незначительные хрипы. ЧДД 19 в минуту, хрипы. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 72 уд/мин. Артериальное давление 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме. Лечение переносит хорошо.

Дата: 8.11.12г.

Жалобы слабость, утомляемость. Общее состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и слизистые обычной окраски и влажности. В легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, ЧДД 18 в минуту, хрипы, побочные дыхательные шумы отсутствуют. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 74 уд/мин. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме. Лечение переносит хорошо.

Дата: 9.02.12

Жалоб нет. Общее состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и слизистые обычной окраски и влажности. В легких дыхание везикулярное, ЧДД 18 в минуту, хрипы, побочные дыхательные шумы отсутствуют. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 68 уд/мин. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме. Готовится к выписки из стационара.